박능후 장관 "의료기관에 중대한 의료사고 보고 의무화, 제재 방안 마련할 것"

환자를 위한 의료사고 교육자료 제작…비영리민간단체 환자안전 활동 행정적·재정적 지원 방침 보건복지부 박능후 장관은 17일 “환자 입장에서 의료사고가 나면 내용조차 제대로 파악하기 힘든 정보의 비대칭성과 전문성 문제가 있다. 의료기관에 중대한 의료사고 보고를 의무화하고 제재 방안을 마련한다면 체계적인 환자안전관리가 이뤄질 것이라고 생각한다”고 말했다. 박 장관은 이날 경남 양산에서 일어났던 산부인과 분만 중 의료사고에 대한 청와대 국민청원 답변을 통해 이같이 밝혔다. 10월 18일에 시작됐던 해당 청원에 따르면 지난 9월 분만 도중에 청원인의 아내는 자연분만을 시도하던 도중 의식을 잃었다. 산모는 20분만에 대학병원에 이송됐지만 뇌사 상태에 빠졌고 아이는 태어난지 이틀만에 숨졌다. 청원인은 의료사고에 대한 정부의 대책을 묻기 위해 청원을 냈고 21만여명이 청원에 동의했다. 청와대 청원은 청원을 신청한지 한달 이내에 20만명 이상의 동의를 얻으면 청와대나 정부 관계자가 책임있는 답변을 해야 한다. 이에 대해 박능후 장관은 “안타깝기 짝이 없다. 중대한 의료사고가 발생한데 대

세브란스병원, 꿰매지 않는 '심장판막수술' 100례 돌파

심장 정지 시간 단축해 회복 기간‧합병증 위험 줄여 세브란스병원은 심장혈관외과 이승현 교수팀이 최근 '무봉합 대동맥판막치환술(Sutureless AVR)' 100례를 돌파했다고 13일 밝혔다. 무봉합 대동맥판막치환술은 환자의 대동맥판막을 대체하는 인공판막을 꿰매지 않고 대동맥혈관 내부에 바로 고정시키는 최신 수술법이다. 이전에는 대동맥 판막이 붙어있던 자리(대동맥판륜)에 인공판막을 촘촘히 꿰매 고정시키는 방법을 주로 썼다. 무봉합 대동맥판막치환술은 수술 중 환자의 심장 정지 시간을 크게 줄일 수 있다는 장점이 있다. 기존에는 수술 시간이 1시간에 달했으나 무봉합 대동맥판막치환술은 25분 이내에 수술을 마무리할 수 있다. 이승현 교수는 "대동맥판막을 교체하는 수술은 심장을 멈추고 체외순환기로 혈액 순환을 대신해야 하는데 심장 정지 시간이 길어질수록 환자의 신체적 회복 부담은 물론 합병증 위험이 크게 높아진다"고 설명했다. 이러한 수술법은 단독 수술은 물론 여타 심장혈관질환을 동반한 동시 수술 시에도 유용하다. 대표적으로 승모 및 삼첨판

"수술실 CCTV로 의사 3명 기소, 수술방 동시에 여러개 오가고 출혈 환자 방치"

환자단체, 수술실 CCTV 법제화 위해 국회 앞 릴레이 1인시위…국민 참여 신청도 받아 한국환자단체연합회는 수술실 CCTV 설치 법제화를 촉구하는 릴레이 1인 시위가 15일째 국회 앞에서 진행되고 있으며 그동안 19명이 참여했다고 12일 밝혔다. 앞서 환자단체는 지난달 22일 '무자격자 대리수술 근절을 위한 수술실 CCTV 설치 법제화 촉구' 기자회견에서 국회가 수술실 CCTV 설치 법제화를 위한 관련 법률 개정안을 발의할 때까지 의료사고 피해자·유족이 국회 정문에서 릴레이 1인시위를 하겠다고 말했다. 환자단체는 "첫 번째 1인시위자로 의료사고로 숨진 고(故) 권대희씨(당시 25세)의 어머니 이나금씨가 나섰다"며 "권씨는 지난 2016년 9월 서울 강남의 한 성형외과에서 턱뼈를 깎는 양악수술을 받은 후 발생한 출혈과 의료진의 관리 소홀로 49일간 뇌사 상태로 있다가 사망했다"고 말했다. 환자단체는 "의료사고는 경찰이 확보한 수술실 CCTV 영상을 통해 밝혀졌다. 권씨의 의료사고를 일으킨 의료진인 의사 3명과 간호조무사 1명은 최근 업무상과실치사죄와 의료법위반죄(간호조무

흉터를 최소화한 수술법, 신의료기술 평가 탓에 사라질 위기

[특별기고] 이상달 대한유방갑상선외과의사회 회장 의학의 발전 속도는 점차 빨라지고 이를 따라잡은 대한민국 의료는 세계 정상에 이르렀다. 하지만 대한민국의 보건행정 분야는 갖가지 규제 때문에 환자와 의사에게 도움을 주지 못하는 경우도 있다. 외과의사들은 1990년대 초부터 시작한 복강경이라는 내시경을 통해 개복하지 않는 수술을 시작했고 이를 발전시켜왔다. 그런데 정부는 2004년 당시 이미 일반화됐던 복강경 담낭절제술이 허가되지 않은 수술이라며 해당 의사들을 불법수술 의사로 몰았다. 그리고 복강경기구 비용을 반환하라고 했다가 의사들의 반발로 중단됐다. 이후 복강경수술은 더욱 발전했다. 이제 웬만한 뱃속의 암은 개복 하지않고 복강경을 이용해 수술하는 것이 보편적이다. 이를 더욱 발전시킨 로봇수술까지 진화해 요즘의 외과전공의들은 개복수술보다 복강경수술에 더 익숙해져 있을 정도다. 2000년대초부터 시행된 진공보조유방생검(일명 맘모톰)이라는 시술은 유방의 조직검사 장비로 시작해 웬만한 양성종양을 제거하는 장비로 진화했다. 유방 내 양성

대체의학을 선택한 환자, 3개월만에 다시 응급실에서 마주치면 의사도 괴롭다

[만화로 보는 의료제도 칼럼] 배재호 정신건강의학과 전문의 겸 만화가 #25화. 대체의학을 선택한 대가 의사로 일하면서 가장 힘든 순간이 언제일까. 치료했던 환자의 증상이 악화되거나 재발해 응급실에서 환자를 다시 마주할 때를 꼽을 수 있다. 조울증이라는 병이 있다. 보통 사람들이 흔히 말하는 '나 조울증 있어'의 조울증과는 다른 병이다. 이 병은 특이한 특징이 있다. 일정 기간 동안 기분이 들뜨거나 가라 앉는 등의 증상을 반복해서 보인다. 기분이 변한 기간 동안에는 심한 증상을 보이지만 이 기간이 지나면 정상으로 돌아온다. 이 기간을 'clear period'라고 한다. 말 그대로 정상처럼 아무런 증상 없이 깨끗하다는 뜻이다. 이 병의 중요한 또 다른 특징이 있는데, 이는 재발률이다. 환자가 정상으로 돌아오더라도 현재 상태 유지와 예방 치료를 제대로 받지 않으면 5년 이내에 90% 이상 재발한다. 그리고 한번 재발한 환자는 치료를 해도 재발하고 증상은 더 심해지고 재발 주기도 짧아진다. 즉, 한번 재발을 하느냐 안하느냐에 따라 환자의 인생이 완전히 달

한양대학교병원, '의학연구원 심포지엄' 개최

의학연구 최신 동향과 현황 공유 및 앞으로의 방향 모색 한양대학교병원은 오는 14일 오후 2시부터 본관 3층 강당에서 '의학연구원 심포지엄'을 개최한다고 밝혔다. 한양대학교병원의 연구 인프라를 구축하기 위해 지난 2017년 발족한 의학연구원(원장 이광현)은 임상시험센터, 융합의료기기임상시험센터, 의료정보연구센터, 인체유래물은행으로 구성돼 있다. 이번 심포지엄은 두 개의 세션으로 진행된다. 첫 번째 세션에서는 한양대학교병원 임상시험센터장 김상헌 교수, 융합의료기기임상시험센터장 노성원 교수, 인체유래물은행장 장기석 교수, 의료정보연구센터장 김이석 교수가 각각 센터의 현황보고 및 앞으로의 방향에 대해 발표할 예정이다. 또한 서울대병원 임상시험센터장 장인진 교수가 '임상시험센터 현황과 과제', 질병관리본부 바이오뱅크과 김연정 연구관이 '한국인체자원은행사업 운영 현황', 아주의대 의료정보학교실 박래웅 교수가 '분산형 바이오헬스 빅데이터 공유망'을 주제로 강의할 예정이다. 두 번째 세션은 한양대 산학협력단 부단장 임태호 교수와 한양의대 의학과장 최

"영상진단 어려운 미세 기관지, 인공지능으로 잡아낸다"

천식‧COPD 등 중증 폐질환 조기 진단 가능해져 컴퓨터단층촬영(CT) 같은 정밀한 의료영상을 통해서도 모두 알아내기 어려운 폐 속 미세한 기관지를 인공지능 기술로 빠르고 정확하게 알아낼 수 있게 됐다. 이를 통해 앞으로 천식이나 만성폐쇄성폐질환(COPD) 등 중증 폐질환을 더욱 조기에 발견할 수 있을 것으로 기대된다. 5일 서울아산병원 융합의학과 김남국·영상의학과 서준범 교수팀에 따르면 자체적으로 개발한 인공지능 기술로 흉부 CT 영상을 분석한 결과, 체내 기관지를 평균 2분 만에 약 90%의 정확도로 분석해냈다. 천식, COPD, 간질성 폐질환 등 중증 폐질환을 정확하게 진단하기 위해서는 미세한 기관지까지 분석해야 한다. 그 중에서도 특히 기관지의 벽 두께를 파악하는 것이 중요한데, 공기 중 균이나 알레르기를 일으키는 물질들과 싸우게 되면 벽 두께가 두꺼워지기 때문이다. 하지만 기관지는 나뭇가지처럼 두께가 약 1mm 미만인 기관지로까지 계속 갈라져 의료영상에서 보이지 않는 경우가 많으며, 호흡이나 심장의 움직임에 따라 영향을 쉽

4차 산업혁명 이후 미래 의료 어떻게 준비해야 할까

'4차 산업혁명과 병원의 미래' 심포지엄, 유전체 디지털 헬스케어 VR 등 제시 [메디게이트뉴스 정다연 기자] 4차 산업혁명의 변화는 이미 세계 곳곳에서 시작됐다. 유전체 정보 분석은 대중화를 앞두고 있다. 고령사회에서 의료 질을 높이고 비용을 줄이는 의료 개혁은 디지털 헬스케어를 기반으로 시도되고 있다. 가상현실(VR)은 다양한 의학분야에 적용되고 있다. 그렇다면 우리나라의 위치는 어디쯤에 와있을까. '4차 산업혁명과 병원의 미래' 출간 기념 심포지엄이 4일 삼성서울병원에서 열렸다. 이날 심포지엄에서는 '4차 산업혁명과 병원의 미래' 저자로 참여한 의사들이 강연자로 나섰다. 이들은 4차 산업혁명 이후 미래 의료에 대한 전망을 소개하며 한국 의료가 나아갈 방향을 제시했다. 유전체 정보 분석 능력이 미래 의료 좌우한다 성균관의대 분자세포생물학교실 박웅양 교수(삼성유전체연구소장)는 유전체 정보를 활용한 의료의 변화를 제시하며 유전체 정보 해석 능력과 유전적 소인에 따른 치료법을 어떻게 갖출 것인지가 관건이라고 강조했다. 박 교수는 "지난해부터 모든 환자는 아니지만

국내 의료진, 급성기 뇌내출혈 치료효과 강화 줄기세포 치료법 제시

치매ㆍ파킨슨병ㆍ뇌손상ㆍ심정지 후 뇌허혈 등 다양한 뇌신경계 질환에 응용 가능 차의과학대학교 분당차병원 응급의학과 정태녕 신경과 김옥준 교수팀은 세포 내 활성산소의 생성을 억제해 세포사멸을 감소시키는 아포시닌(apocynin) 약물과 태반유래 중간엽 줄기세포 병용요법을 세계 최초로 개발해 급성기 뇌내출혈 환자 치료법을 제시했다. 4일 정태녕·김옥준 교수팀에 따르면 중간엽줄기세포 배양시 아포시닌을 투여할 경우 세포의 노화를 억제하고 분화를 증진시킨다는 기존 연구결과에 착안해 아포시닌과 줄기세포 병용요법을 개발했다. 급성기 뇌내출혈 동물모델을 대상으로 아포시닌과 줄기세포를 함께 배양 후 투여했을 때 혈종(뇌출혈 덩어리)의 크기가 62.5%, 혈종 주변의 신경세포 손상이 59% 감소하는 것을 확인했다. 이번 연구 결과는 최근 '태반유래 중간엽줄기세포의 뇌출혈 치료효능에 대한 NADPH 산화제 억제제 아포시닌 전처치의 효과'라는 제목으로 생명과학전문 국제학술지 '분자과학 저널(International journal of molecular sciences)'에 게재됐다

국내 마약성진통제 오남용 우려…"복용·처방 점검 필요"

문지연 교수팀, 만성비암성 통증환자 마약성진통제 사용관련 의존성 조사 국내에서도 마약성진통제 소비가 증가하고 오남용에 대한 우려가 커지고 있는 것으로 나타났다. 우리나라 1인당 마약성진통제 소비량은 연간 55mg이다. 이는 전 세계 43위에 해당하는 수치로 OECD 평균 258mg과 미국 678mg에는 한참 못 미친다. 그럼에도 현재 국내 마약성진통제 소비량은 아시아 3위이며, 2005년에 비해 6배 가량 증가했다. 과도한 규제는 우리나라처럼 사용량이 높지 않은 나라에서 오히려 환자의 통증 조절을 저해할 수도 있다는 논란이 있는 상황이지만 그간 국내에서는 정확한 통계와 연구가 없었다. 이런 가운데 서울대병원 마취통증의학과 문지연 교수팀이 국내 최초로 마약성진통제 오남용을 연구 조사했다. 4일 문 교수팀에 따르면 마약성진통제 오남용 연구 결과 소비량은 적지만 마약성진통제 사용관련 의존성은 21%로 마약성 진통제 사용량이 높은 국가들의 오남용 발생률과 비슷한 수준이었다. 연구팀은 2017년~2018년 국내 6개 대학병원에서 마약성진통제를 통증 조절 목적으