어떤 항생제도 안통하는 '임균' 발견

광범위 세팔로스포린에 내성 확인…확산 초기 현재 사용되는 어떠한 항생제에도 살아남는 ‘다제내성 임균’이 우리나라에서도 발견됐다. 가장 강력한 세팔로스포린계 항생제에도 내성을 지닌 임균이 확산 초기에 놓여있다는 뜻이다. 임균은 일부 여성에게 자궁내막염과 난관염, 골반감염을 일으키고 불임 같은 심각한 합병증의 원인이 된다. 연세의대 세브란스병원 진단검사의학과 이경원 교수팀은 가톨릭관동대 의대 진단검사의학과 이혁민 교수와 함께 2011년부터 2013년 사이에 우리나라 남녀 임질환자 210명(남성 136명, 여성 47명)으로부터 배양한 임균의 내성 정도를 조사했다. 양된 임균 가운데 19주가 현재 사용되는 치료항균제 가운데 가장 강력한 ‘세팔로스포린계열’ 에 내성 균주라는 사실이 밝혀졌다. 세팔로스포린계열 중 세프트리악손(Ceftriaxone)에 3%(7주), 세포독심(Cefpodoxime)에 8%(17주), 세픽심(Cefixime)에 9%(19주)의 내성균주 비율을 보였다. 특히, 내성 균주 19주 중 4주는 지난 2011년 일본

현대의료기기에 푹 빠진 한의사들

초음파·레이저 활용 연수강좌 문전성시 보건복지부가 한의사들에게 현대의료기기 사용을 허용할 움직임을 보이고 있는 가운데 실제 초음파, 레이저 장비 등을 한방진료에 접목하기 위한 연수강좌가 늘고 있다. 현행법상 한의사가 초음파 등 현대의료기기를 사용하는 것은 의료법 위반이다. 한방초음파장부형상학회는 최근 250여명의 한의사가 참석한 가운데 추계학술대회를 열었다. 추계학술대회 강의 내용을 보면 어깨, 무릎 질환의 초음파 진단 및 증례(김형준), 초음파장부형상검사의 연구 현황과 전망(주종천), 부인과의 초음파장부형상진단의 이해(박종규), 위 질환의 초음파진단(백태현), 초음파를 이용한 류마티스 질환의 진단 및 관리(유창길) 등 초음파 장비를 이용한 진단 교육이 주를 이뤘다. 한의사인 김형준 원장은 이날 갑상선 초음파 진단법을 직접 시연하기도 했고, 좌석이 모자랄 정도로 참석자가 많았다는 후문이다. 한방초음파장부형상학회는 정기적으로 한의사 대상 초음파 연수강좌를 열고 있다. 11월에는 갑상선 초음파 영상의 이해, 갑상선 초음파실

군의관이 들으면 황당할 법한 말

군당국 "의무병 투약·주사 교육은 전시용" "국군의무사령부 국군의무학교가 간호사나 간호조무사가 아닌 일반 의무병에게 주사, 투약 교육을 하는 것은 평시용이 아닌 전시용이다." 군당국이 무자격자 의무병을 '전시용'이라고 쓰고, '실전용'으로 읽고 있다. 의사들은 최근 서울행정법원이 간호자격이 없는 의무병에게 주사행위를 지시한 군의관 H씨에 대한 보건복지부의 면허정지 3개월 7일 처분을 정당하다고 판결하자 경악을 금치 못하고 있다. 군당국이 간호사나 간호조무사를 대신해 무자격자인 의무병으로 하여금 군의관의 진료보조를 하도록 해놓고, 군의관을 의료법 위반교사로 몰아 행정처분하는 초유의 사태가 발생했기 때문이다. H씨는 메디게이트뉴스와의 전화통화에서 "임관 동기들 이야기를 들어봐도 모두들 의무병에게 주사, 약 조제를 시킨다"면서 "그렇게 따지면 전국의 모든 군의관이 의료법을 위반하고 있는 것"이라고 목소리를 높였다. 군 의무대의 무자격자 의료행위 문제는 꾸준히 지적돼 온 사안이다. 감사원은 지난 2013년 1월 '군 의료체계 개선

"근로기준법 안지킨다고 전해라~"

A병원, 전공의 임금 30% 삭감·동의 강요 대표적인 대형병원 중 하나인 A병원이 전공의 급여체계를 일방적으로 변경한 후 항의에 직면하자 뒤늦게 강압적으로 동의서를 받고 있어 빈축을 사고 있다. A병원 전공의 대표는 16일 기자와의 전화 통화에서 "현재 병원 측이 강압적으로 급여체계 변경 동의서를 받고 있다"고 주장했다. A병원은 지난 3월 전공의 급여체계를 임의로 변경한 바 있다. 기존에 일괄적으로 지급하던 당직비를 일당으로 변경하고, 늘어난 부담을 줄이기 위해 기본 급여를 줄였다. 이는 작년 10월 한 수련의(건양대병원)가 당직비 소송에서 승소해 3,340만원(이자 포함 약 4,500만원)의 수당을 뒤늦게 환급받은 사건과 무관하지 않다. 당직비 소송에서 수련의 손을 들어준 첫 판례가 나오자, 소를 제기하는 전공의가 줄을 이었고, 수련병원들이 선조치를 취하기 시작한 것이다. 수련병원은 판례에 따라 기본 급여의 1.5배 액수를 근무시간별로 지급하는 당직비 규정을 지켜야 하는 상황이 닥치자, 기본급을 낮추는 꼼수를 부리기 시작했

"군의관은 의사면허부터 지키세요"

의료법 위반 처벌을 걱정해야 하는 처지 "군의관 여러분은 지금 이 시간 이후 의사면허를 지켜내는데 모든 노력을 기울여야 한다." 전의총은 16일 '군의관으로 복무중인 모든 의사들에게 드리는 글'을 통해 이같이 당부했다. 최근 서울행정법원이 간호사나 간호조무사가 아닌 의무병에게 주사행위를 지시한 군의관에 대해 의사면허정지 99일 처분을 내린 게 정당하다고 판결하자 전의총이 일종의 ‘대응지침’을 발표한 것이다. 전의총은 이번 행정소송을 제기한 의사 H씨가 군의관으로 재직할 당시 받았던 처벌이 부당하다며 국방부 정문 시위, 적극적인 규탄 성명 발표 등을 하고, 이번 소송을 지원해 왔다. 전의총은 '끝내 좋은 결과를 받지 못해 참담한 심정이지만 이번 판결은 창군 이래 관행처럼 이루어져 왔던 (무자격) 의무병들의 의료행위가 그 예외성을 인정받을 수 없는 명백한 불법행위임을 법원이 확인했다는 중요한 의미가 있다'고 환기시켰다. 전의총은 "만약 군의관 여러분이 단 한 번이라도 관련 자격증이나 면허증이 없는 의무병이나 간부에게 주사나

벌금…제적…의사 면허정지 99일

자신도 모르게 의료법을 위반한 군의관 "근무지 무단이탈로 입건하더니 나중에는 진료기록부 미작성, 무면허 의료행위 교사까지 엮어 넣었다. 기가 막히고, 억울하다." 서울행정법원은 군의관으로 근무한 H씨가 보건복지부의 의사면허 자격정지 3개월 7일 처분을 취소해 달라는 청구를 최근 기각했다. 이보다 앞서 군사법원은 지난해 12월 H씨에게 700만원 벌금형을 선고했고, 이 판결은 H씨가 항소하지 않아 그대로 확정됐다. 그로부터 얼마 후 군 당국은 H씨가 장교로서 결격사유가 있다며 군인사법에 따라 제적 처분을 했고, 그는 불명예를 떠안고 군 생활을 마감했다. H씨에게 무슨 일이 있었던 것일까? 그는 2013년 4월 군의관으로 임관해 A지역 대대에서 1년을 보낸 뒤 다음해 다른 지역으로 근무지를 옮겼다. 그런데 근무지를 옮긴 직후 헌병대가 들이닥치더니 근무지 무단이탈 혐의가 있다며 입건했다. H씨가 1년 전 A지역에서 근무할 때 대대장에게 보고하지 않고 순회진료를 나갔다는 게 입건 사유였다. 이 때부터 H씨에게는 상상조차 하기

대한민국 군의관, 면허가 위태롭다

의무병에게 주사 지시한 죄 99일 면허정지 진료기록부를 기재하지 않고, 의무병에게 주사행위를 시킨 군의관에 99일 면허정지처분한 게 정당하다는 법원의 판결이 나왔다. 창군 이래 무자격자인 의무병이 이런 의료행위를 관행처럼 해 온 상황에서 군 당국과 보건복지부가 이런 중처분을 함에 따라 전국의 상당수 군의관들은 언제든지 '걸면 걸리는' 불안한 처지에 놓일 수밖에 없게 됐다. 서울행정법원은 군의관으로 근무한 바 있는 H씨 대해 보건복지부가 3개월 7일 의사면허 자격정지처분한 게 정당하다고 최근 판결했다. H씨는 대대 군의관으로 근무하던 2013년 4월부터 약 1년간 의무실에서 환자들을 진료한 뒤 전자차트인 국방의료관리체계(e-DEMIS)에 진료기록부를 작성하지 않았다. 또 H씨는 순회진료를 하면서 의무병에게 약 60여차례 주사를 놓게 했다. 이 때문에 H씨는 진료기록부 미작성에 따른 의료법 위반, 무자격자에게 의료행위를 지시한 의료법 위반교사죄로 군사법원에 넘겨져 벌금 700만원 유죄판결을 받았고, 항소하지 않아 판결이 확정됐다

수련의 10명 중 3명은 우울증상

54개 논문 메타분석 결과 JAMA 게재 수련의 10명 중 3명이 우울하다는 해외 연구 결과가 나왔다. Dr. Mata(하버드 의대) 외 5인의 공동 저자는 JAMA에 게재한 'Prevalence of Depression and Depressive Symptoms Among Resident Physicians(수련의들의 우울증과 우울 증상의 유병률)'라는 논문에서 수련의 중 28.8%가 우울증이나 우울 증상이 있다고 밝혔다. 미국 CDC가 2014년에 발표한 이 질환의 전 세계 유병률이 5.4%이고, 가장 높은 미국이 9.6%인 점을 고려하면, 이 결과는 심각한 수준이다. 메타 분석에 사용된 54개의 논문 저자는 서론에서 "수련의는 우울증의 고위험군에 속한다"면서 "하지만 수련 중 우울증의 유병률이 연구마다 차이가 있다"라고 이 연구의 목적을 밝혔다. 이번 논문은 수련의와 우울증 유병률 간 관련성을 다룬 54개의 기존 연구를 메타 분석했다. 이 논문의 저자들은 EMBASE, ERIC, MEDLINE과 PsycINFO의 데이

조찬휘 대한약사회장 선출 … 득표율 55%

조찬휘(66세) 대한약사회장(사진)이 54.9%의 득표율로 재선에 성공했다. 대한약사회 중앙선거관리위원회는 우편투표로 실시한 회원 직접투표에서 조찬휘 후보가 제38대 대한약사회장에 당선됐다고 11일 공식 발표했다. 10일 오후 8시부터 다음날 새벽 3시까지 대한약사회관 4층 대강당에서 진행된 약사회장 선거 개표에서 조찬휘 후보는 총투표 수 1만 8094표 중 무효표를 제외한 총 유효투표 1만 7365표 가운데 9525표(54.9%)를 얻어 약사회장에 당선됐다. 경쟁 후보였던 김대업 후보는 7840표를 얻어 1685표차로 조 후보에 밀렸다. 이번 선거는 총 선거인수 3만 220명 가운데 1만 8094명이 투표에 참가해 59.9%의 투표율을 보였다. 한편 조찬휘 당선자는 중앙대학교 약대를 졸업, 제37대 대한약사회 회장, 서울시약사회 회장 및 총회의장을 역임했다. <조찬휘 당선자 약력> 현 제37대 대한약사회장 의약품정책연구소 이사장 약학정보원 이사장 약사공론 회장 한국보건의료인국가시험

알려지지 않은 다나의원 뒷얘기

쿠싱증후군 의심…이뇨제, PPC 투여 가능성 다나의원의 '기이한 의료행위'가 세상에 알려진 데는 익명의 제보자 못지않게, 조언자의 역할도 컸습니다. 제보자에게 관련 사실의 심각성을 듣고 신고하도록 조언한 A의사는, 기자가 이전 기사에서 다뤘던 사실보다 더 많은 내용을 언급한 바 있습니다. 하지만 그는 '충분히 이해할 만한 이유' 때문에 특정 정보가 공개되는 것을 꺼렸고, 기자는 일부 내용을 생략한 채 기사를 게재해야 했습니다. 메디게이트뉴스는 다나의원에서 진료를 받았던 다양한 목격자의 증언이 나온 지금, 앞선 기사에서 삭제됐던 내용 일부는 공개해도 무방하다고 판단했습니다. 그동안 취재과정에서 알게 된 다양한 목격자와 A의사의 증언을 함께 정리해봤습니다. 1. A의사는 기자와의 첫 통화 당시 다나의원에서 주입했던 '사이드약물'에 대한 얘기를 나누며, 스테로이드 가능성을 제기했습니다. 그는 원장 부인과 수액을 자주 맞았던 환자들 상당수가 '쿠싱 증후군'에서 보이는 쿠싱양 얼굴(Cushingoid)을 공통으로 보인 것 같다고 밝혔지