[디지티의 미국의사일기] 전공의의 시간은 빠르게 흐른다

# 5화. 일년차가 남긴 것 [메디게이트뉴스] 전공의의 시간은 빠르게 흐른다. 병원 화장실에 숨어 울던 일년차 초반이 얼마되지 않은 것 같은데, 어느 새 2년차의 3분의 1이 지나가고 있다 (미국 병원은 7월부터 한 해를 시작한다). 바로 펠로우 과정을 밟는 경우, 3년차 초에 펠로우 지원을 해야하므로 이제 일 년 후면 졸국 후 향방을 벌써 가늠하고 있게 되는 것이다. 한국 의대 졸업생으로서 미국 레지던트에 지원하고 선발되는 과정 (매치, Match), 또 타국으로 건너와 낯선 시스템과 낯선 사람들 사이에 외국어로 전공의 수련을 받는다는 것은 산 너머 산처럼 느껴질 때가 많았다. 비자가 필요한 외국 의대 졸업생으로서 미국의사시험(USMLE)를 통과하고 전공의 선발 과정을 거치는 것은 여러 개의 좁은 관문을 통과해야 하는 가파른 산처럼 느껴졌는데, 막상 그 관문을 모두 통과해 원하던 병원에서 일 년차를 시작하고 나니, 적응하는 과정이 더 가파른 또 하나의 산으로 느껴졌기 때문이다. 미국 내에서도 경쟁률이 높은 심

전국 응급의료기관 10곳 중 8곳에서 소아응급 제한…이유는 '의사 부족'

전국 409개 응급실 중 24시간 상시 소아 응급진료 가능 92곳(22.5%)에 불과…응급진료 불가능 25개소(6.1%) [메디게이트뉴스 조운 기자] 전국 409개 응급의료기관을 대상으로 소아 응급환자 진료실태를 조사한 결과 전체의 22.5%에 해당하는 92곳의 응급실에서 소아응급이 제한 또는 아예 불가능한 것으로 확인됐다. 국회 보건복지위원회 소속 더불어민주당 정춘숙 의원(경기 용인시병·재선)이 보건복지부로부터 제출받은 자료를 분석한 결과, 전국 409개 응급실 가운데 시간, 연령, 증상 등의 제한 없이 24시간 상시 소아응급진료가 가능한 의료기관은 22.5%인 92곳에 불과했고, 25개소는 '소아응급환자 진료 불가', 292개소는 제한적 진료만 가능한 것으로 밝혀졌다. 결과적으로 전체 응급의료기관 응급실 4곳 가운데 1곳 정도만 원활하게 유아와 어린이 환자가 이용할 수 있다는 것이다. 특히 25개소(6.1%)는 소아 응급진료가 아예 불가능한 것으로 조사됐고, 292개소(71.4%)는 야간·휴일 진료 미실시 등 진료시간을 제한적으로 운영하나, 신생아 또는 만24개월 미만 소아 진료를 미실시하는 등 진

김해 중앙병원 '의사 수급난'에 응급실 중단…"부실 경영에 직원 월급·퇴직금 미지급"

지역 유일 응급의료센터 운영하며 공공 역할 자처했지만…무리한 신축병원 착공으로 경영난, 의료인력 줄사퇴 [메디게이트뉴스 조운 기자] 경남 김해 지역 종합병원이자 경희의료원 교육협력병원인 김해 중앙병원이 지난달 종합검진센터 운영을 중단한 데 이어 이달부터는 응급의료센터 운영을 중단한 것으로 나타났다. 김해 중앙병원은 김해 지역 유일한 지역응급의료센터를 운영하며 지역의 공공병원 역할을 해왔지만, 검진센터와 응급실 필수인력인 의사들이 줄사퇴하며 인력 부족을 호소해왔다. 일각에서는 지방 의사 수급난의 심각성을 제기하기도 했지만, 실상은 무리한 신축 병원 건축 과정에서 자금 압박을 당해 직원 월급이 밀리는 등 부실 경영이 원인으로 나타났다. 10일 의료계에 따르면 김해 중앙병원은 최근 10월부터 건강검진 예약을 한 검진 대상자들에게 문자를 보내 종합검진 업무를 하지 않는다고 알리는 동시에 지역의 다른 종합병원에서 검진을 받도록 안내했다. 건강검진센터 운영 중단에 이어 최근에는 응급실 운영과 입원 환자마저 퇴원 조치를 진행하는 등 사실상 진료 운영이 일부 파행돼 의료공백이 현실화하는 것으로 전해

의사협회가 단체 미팅 주선? 결혼정보업체 의협 로고 도용 '논란'

40년 업력 A업체 남성 의사와 여성들 단체 미팅 행사 광고에 의협 명칭∙로고 무단 사용…의협 "검찰 고발" [메디게이트뉴스 박민식 기자] 한 결혼정보업체가 단체 미팅 광고에 대한의사협회(의협) 로고를 도용한 사실이 알려져 의협이 법적 조치를 취할 예정이다. 6일 의료계에 따르면 40여년 간 결혼정보 서비스를 제공해온 A업체는 최근 ‘Doctor’s MatchDay’라는 제목의 행사를 홍보하며 의협의 명칭과 로고를 무단 사용했다. 광고 내용에 따르면 이달 20일 서울 압구정 소재 한 호텔에서 열리는 해당 행사에서는 의사들 대상 개원 전략 세미나와 미혼 남성 의사 15명, 여성 15명의 단체 미팅이 예정돼 있다. 행사에 참여 예정인 여성들과 관련해선 사진과 직업 등 간단한 약력도 올라와 있다. 반면 남성의 경우에는 55만원의 참가비용을 내야 하며, 45세 미만의 의사와 치과 의사를 대상으로 신청을 받는 것으로 돼 있다. 문제는 해당 광고에 '대한민국 의사협회와 함께 한다'는 문구와 대한의사협회 로고가 포함돼 있어 의협이 해당 행사와 연관이 있는 것으로 비춰진다는 점이다. 이에 해당 광고가 나

서울백병원 부지, 의료시설로만 쓰게 못 박는다

서울시, 올해 안에 관련 절차 마무리 예정…중증 외상환자 위한 의료기관으로 전환 제안도 나와 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 서울시가 서울백병원 부지를 의료시설로만 사용할 수 있도록 하는 도시계획시설 결정 절차를 올해 내에 마무리할 계획이라고 밝혔다. 서울시는 지난 6월 인제학원이 서울백병원을 폐원한다는 소식이 알려지자, 서울백병원 부지를 도시계획시설(종합의료시설) 결정을 추진하겠다는 내용의 보도자료를 낸 바 있다. 서울시 이광구 도시계획국 시설계획과장은 25일 오전 국회의원회관 제1세미나실에서 더불어민주당 박성준 의원, 국민의힘 최재형 의원 주최로 열린 ’서울백병원 폐원과 도심 의료공백‘ 토론회에서 서울백병원 부지의 도시계획시설 결정 추진 상황에 대해 설명했다. 이 과장은 먼저 “코로나19를 겪으며 서울시는 종합의료시설의 중요성을 뼈저리게 느꼈다”며 “모든 걸 공공의료에서 해결하는 건 불가능하기 때문에 민간의료의 중요성에 관심을 갖게 됐다”고 했다. 이어 “백병원이 다른 시설로 바뀌면 앞으로는 도심에서 백병원 규모의 병원을 만들려면 3000㎡ 이상의 땅을 만들어야 하는데 사

커뮤니티케어 핵심은 요양병원...요양병원이 없어진다고 대한민국 의료가 잘 될까

[칼럼] 노동훈 편한자리의원 원장·비뇨의학과 전문의 [메디게이트뉴스] 코로나가 한창이던 시절, 요양병원에서 코로나 전담 병원으로 전환한 요양병원이 많았습니다. 대학병원에서 퇴원하는 환자를 받아줄 요양병원이 없었습니다. 퇴원 환자는 의료가 필요합니다. 의료를 포기하고 사회복지사 혹은 간호사가 운영하는 요양원으로 보낼 것인가 고민했지만 올바른 선택은 아닙니다. 비뇨의학과 교수님들에게도 같은 얘기를 들었습니다. 수술 후 환자를 받아줄 요양병원이 없어 수술 스케줄을 못 잡았다고 합니다. 하지만 정부 정책을 보면 요양병원은 사라져야 할 존재입니다. 요양병원을 소외시킨 차별적인 정책이 많습니다. 요양병원이 없다면 어떻게 될까요. 대한민국 의료는 심각한 혼란 상태에 빠질 것입니다. 요양병원은 일당 정액제의 낮은 수가로 대한민국 의료의 약점을 보완하고 있습니다. 코로나 시기 대학병원에서 퇴원하고 요양병원 입원을 기다리던 환자 중 응급실을 방문한 환자가 많았습니다. 힘든 응급실에서 악화된 경우도 있습니다. 응급실을 한 번 방문하면 많은 의료비가 발생

서울백병원 교수 40% '부산행' 조치…"법원 판단 기다려볼 것"

인제학원 서울백병원 교수 21명 중 9명 10월부터 부산∙해운대백병원 발령…실제 부산 근무할 교수 1~2명에 불과할 듯 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 지난 8월 31일부로 폐원한 서울백병원 교수 중 약 40%가 부산 지역으로 전보 조치됐다. 부산행 통보를 받은 교수들 대부분은 장기휴가를 내고 향후 추이를 지켜보거나 사직할 예정인 것으로 알려져 실제 부산에서 근무를 할 교수들은 1~2명에 불과할 전망이다. 21일 서울백병원 관계자들에 따르면 학교법인 인제학원은 이날 서울백병원 교수 21명에 대한 10월 1일자 전보 발령을 내렸다. 21명 중 부산 지역으로 전보 조치된 교수는 9명(부산백병원 6명∙해운대백병원 3명)으로 병원장을 지낸 원로급 교수들과 재단의 폐원 결정을 일선에서 반대해왔던 교수들이 대거 포함됐다. 이 밖에 수도권 지역인 상계백병원 5명, 일산백병원 3명, 백중앙의료원 4명이다. 부산 지역으로 발령을 받은 교수들 중 실제 부산에서 근무할 의사가 있는 교수는 소수인 것으로 전해졌다. 대부분이 수도권에 가족들과 함께 살고 있어 갑자기 부산으로 근거지를 옮기는 것이 어렵기 때문이다. 이에 부산

국회 찾는 서울백병원 교수들…“끝날 때까지 끝난 거 아냐”

25일 국회서 서울백병원 폐원 따른 도심 의료공백 관련 토론회 개최 예정…가처분 결과도 곧 나올듯 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 서울백병원 교수들이 병원 폐원과 관련해 국회를 찾는다. 서울백병원은 지난 8월 31일을 끝으로 진료가 종료된 상태지만 서울백병원 교수협의회를 중심으로 한 교수진들은 마지막까지 폐원 결정의 부당함을 알리기 위해 최선을 다한다는 계획이다. 이들은 이미 법원 가처분 신청, 교육부 감사 요청에 대한 결과도 기다리고 있는 상황이다. 20일 국회·의료계 관계자들에 따르면 오는 25일 오전 더불어민주당 박성준 의원(서울 중구∙성동구을), 국민의힘 최재형 의원(서울 종로구) 공동 주최로 서울백병원 폐원에 따른 서울 도심 의료공백 문제에 대한 토론회가 열린다. 이날 토론회에는 서울백병원 교수들이 대거 참석하며, 장여구 교수(인제의대 교수노조 서울백병원 지부장)가 발제자로 나서 서울백병원 폐원의 부당함에 대해 발표할 예정이다. 이 외에 서울시의회, 서울시청 관계자들이 패널로 참석한다. 서울백병원 교수들은 병원 폐원 소식이 알려진 초기부터 서울 중구를 지역구로 둔 박성준

녹색병원이 좌파병원?…이재명 대표와 녹색병원은 무슨 연관이 있을까

여권은 비판 강도 높여 "구속영장 신청하니 실신…건강상태 숨기려 전원했나" [메디게이트뉴스 하경대 기자] 이재명 더불어민주당 대표가 단식 시작 19일 만인 18일 새벽 병원으로 이송된 가운데, 이 대표가 이송된 녹색병원에 대한 관심이 높아지고 있다. 20일 정치권에 따르면 이재명 대표는 이날 국회 인근의 여의도 성모병원으로 이송됐다가 약 20km나 떨어져 있는 중랑구 면목동 소재 녹색병원으로 재이송됐다. 이에 대해 정치권에선 이 대표와 녹색병원 간 정치적 배경이 깔려 있다는 반응이 나오고 있다. 즉 단식 중 건강검진 수치가 공개될 경우, 불필요한 오해를 살 것을 우려해 야권과 관계가 깊은 의료기관을 선택적으로 선별해 전원했다는 것이다. 반면 민주당은 녹색병원 전원 결정에 대해 해당 병원이 단식 치료 경험이 많다는 점을 강조하고 있다. 한민수 대변인은 "녹색병원에 단식치료 경험이 많은 전문의들이 있다. 치료를 뒷받침할 수 있는 시설이 완비돼 있어 그쪽에서 치료를 이어갈 방침"이라고 말했다. 실제로 녹색병원은 단식 환자들이 대수 찾았던 이력이 있다. 단식 환자

국내 첫 중입자치료 환자, 암 조직 제거 확인

전립선암 2기 환자 대상 한 달간 12회 치료…PSA 수치 감소하고 MRI 상으로도 암 조직 안 보여 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 연세암병원은 전립선암 2기 진단을 받고 지난 4월 중입자치료를 받은 최모(64)씨의 치료 후 검사에서 암 조직이 제거됐다고 19일 밝혔다. 지난해 건강검진에서 전립선암 의심 소견을 받은 최씨는 정밀검사를 통해 전립선암 2기 진단을 받았다. 글리슨점수(Gleason score)는 3등급이었고, 전립선특이항원(PSA) 수치는 7.9ng/mL였다. 글리슨점수(Gleason score)는 전립선암 악성도를 5등급으로 구분해 평가하는데, 4등급부터 고위험군으로 분류한다. 최씨의 경우 고위험군으로 분류되기 바로 전 단계였다. PSA 검사는 혈액 속 전립선 특이항원 농도를 확인해 전립선암 위험도를 측정하는 검사다. 최씨는 60대 PSA 정상수치인 4ng/mL보다 높았다. 4월 말 치료를 시작한 최씨는 한 주에 3~4회씩 총 12번의 치료를 거쳐 5월 중순 모든 치료를 마쳤다. 치료 후 최씨의 PSA 수치는 0.01ng/mL 미만으로 떨어졌고, MRI 촬영 결과 암