"빅5 병원, 전공의 피땀으로 성장"

지방 의사들이 바라보는 메르스 이면 "솔직히 삼성서울병원은 자업자득 아니냐. 서울아산병원 잡으려다가 이렇게 된 것이다!" 최근 경남의사회가 메르스 백서를 발간하기 위해 경남의사회 메르스대책위원, 의사회 일부 이사 등을 초청, 준비 모임을 가졌는데 한 참석자가 이런 말을 던졌다. 준비 모임에는 경남의사회 박양동 회장, 경남의사회 메르스대책위원회 마상혁(창원파티마병원 소아과 전문의) 위원장, 창원삼성병원 권삼 교수(메르스대책위 팀장), 메르스대책위 김규완 간사(경남의사회 의무이사 겸 정보통신이사), 부산대병원 조석주(응급의학과) 교수, 경남의사회 이정근 총무부회장, 경남의사회 최승휘 문화이사 등이 참석했다. 메디게이트뉴스는 이들의 솔직한 속마음을 비실명으로 전한다. 사실 환자들의 빅5 집중에 대해 가장 불편한 것은 지방에 있는 의료기관과 의사들이다. 이로 인한 지방의료가 붕괴되는 게 아니냐는 위기감도 높아지고 있다. 이런 와중에 빅5 중 한 곳에서 메르스 방역망이 뚫리자 일각에서는 응급실 과밀화 문제가 아니라 수도권 대형

"'택스리펀드'로 불법 브로커 막자"

왜곡된 외국인 미용성형 해결책으로 대두 국내를 방문하는 해외 의료 관광객이 늘었다는 것은 더는 뉴스가 되지 못한다. 2014년을 기준으로 5년 전과 비교해보면 외국인 환자 유치로 인한 수입은 10배 증가했고, 미용성형 분야만 떼놓고 보면 20배 증가했다. 하지만 이미 언론을 통해 알려졌다시피 많은 불법 브로커들이 의료성형관광에 개입해 병원이 얻는 수입보다 더 많은 수수료를 챙기고 있다. 예를 들어 중국인 환자가 수술비로 3천만원을 내면, 병원은 5백만원의 수술비를 받고 나머지를 브로커가 챙긴다. (이것은 실제 사례이다) 대한성형외과의사회는 '외국인환자 대상 미용성형 의료용역의 부가가치세 환급 도입 필요성 관련 공청회'의 취지를 알리는 보도자료를 통해 "환자 유치 소개료가 (환자들이 지급하는 치료비의) 90%가 넘는 현실을 외국의 환자들이나 중국 정부에서 어떻게 생각할지 참 부끄러운 일이 벌어지고 있다"라고 밝혔다. 의사회는 "미용성형비에 붙는 부가세를 해외의료관광객에게 환급해 환자가 자기 수술비나 의료비의 내역을 알게 함

왜 젊은 의사가 메르스 감염될까?

종합병원 전공의 근무형태에 대한 고찰 26일 보건당국이 발표한 보도자료에 따르면 181번째 메르스 확진자는 삼성서울병원에서 근무하던 전공의(26세)라고 한다. 이로써 현재까지 삼성서울병원 소속으론 5명, 전체 7명의 의사가 메르스 확진 판정을 받았다. 7명 중 가장 먼저 감염됐던 개인 의원 소속의 의사(5번째 확진자, 50세)를 제외하면 나머지는 모두 젊은 의사들이다. 이들 젊은 의사 6명은 26~38세의 종합병원 근무자로 내과, 외과, 신경외과, 응급의학과 소속이고, 전공의와 전임의가 대부분이라고 한다. <출처 : 삼성서울병원 블로그> 감염 가능성이 가장 큰 의사=환자와 가장 많이 접촉한 의사 일반적으로 (기저 질환이 없다는 전제에서) 면역력이 정상인 20~30대의 젊은 의사들이 감염된 이유는 종합병원의 근무 형태와 무관하지 않다. 공교롭게 이들이 속한 과들은 전공의나 전임의할 것 없이 종합병원에서 비교적 업무가 많다고 알려졌다. 병원에서의 업무란 대부분 환자를 관리하는 것이며, 업무량이 많을수록 환자와 접촉할 기회는

'버림받은 의사' 시그널

파산 걱정하는 병의원들…정부·국회는 뒷짐만 'iloveindia.com'에서 인용 메르스 환자가 발생했거나 경유한 의원과 그 주변 의료기관들이 각각 3244만원, 1271만원의 매출 감소 피해를 입은 것으로 조사됐다. 이에 따라 병의원들의 파산을 막기 위한 대책이 시급하다는 목소리가 갈수록 높아지고 있다. 대한의사협회 의료정책연구소는 메르스 환자의 확진 또는 경유로 인해 휴업을 한 의원(직접피해)과 그 주변 의원(간접피해)을 대상으로 직간접적인 손실 규모를 추정하기 위해 예비연구(pilot study)를 했다. 이번 연구는 직접피해 의원과 간접 피해의원 각 20곳을 대상으로 전화설문조사를 했으며 조사 내용은 환자수 변화율, 매출액 변화율 등이다. 일평균 매출액(147만원)은 2012년 전국 의사 서베이 결과를 활용했다(연평균 총 매출액(4억 5775만원)÷12개월÷26일(월평균 진료일수 가정)). 조사 결과 직접피해 의원은 환자가 60.4% 감소했고, 이로 인해 매출액이 62% 줄어 1곳당 총매출 손실액이 3244만원에 달했

"삼성 응급실 100억 쏟았는데도…"

"언제든지 갈 수 있고, 입원 수단 전락" 삼성서울병원 응급실 메르스 확산의 주범으로 지목된 응급실. 전문가들은 응급실 과밀화와 거대 다인실이 문제의 핵심이라고 지적하고 있다. 대한의학회 김윤(서울의대 의료관리학교실) 교수는 25일 대한의사협회와 대한의학회가 주최한 '메르스 사태에서 무엇을 배울 것인가' 포럼에서 응급실 과밀화 문제를 지적했다. 김윤 교수는 "삼성서울병원에서 응급실 감염은 전체의 46%인 79명"이라면서 "이는 응급실에 환자들이 너무 많이, 너무 오래 머무르고 거대 다인실 방식으로 운영하기 때문"이라고 단언했다. 우리나라 응급환자의 평균 체류시간은 15시간, 과밀화지수 상위 20개 병원의 평균 값은 131이다. 과밀화지수는 응급병상에 비해 응급의료환자가 많아 응급실이 과밀화되고, 대기시간이 길어지는 정도를 측정한 지수(과밀화지수=내원환자의 재실시간 총합계/(병상수*365일*24시간)를 의미한다. 대한응급의학회 이강현(연세원주의대) 이사장 역시 응급실이 감염에 취약한 요인으로 △응급실 과밀화 △체류 시간 증가

"병원 되겠어요?"

"메르스 확산 막았더니 고작 66만원 대출" 황교안(사진 오른쪽) 총리가 20일 중앙메르스관리대책본부를 방문해 문형표 장관으로부터 상황 보고를 받는 모습. "지금 죽느냐, 몇 달 뒤 죽느냐의 문제다." 메르스 확진자가 거쳐간 모 병원의 원장이 한 말이다. 메르스 확산세가 진정될 기미를 보이고 있지만 병의원의 위기는 지금부터다. 환자 감소가 언제까지 이어질지 예측하기 힘든 상황에서 휴가철 비수기가 다가오고 있다. 위기를 넘기기 위해서는 자금난을 해결해야 하는데 정부가 내놓은 정책자금은 '200억원'이 전부다. 그런데 정부가 병의원 긴급경영안정자금으로 투입한 200억원도 허울뿐이다. 대상자는 개인사업자(법인 제외) 병의원 중 지난해 같은 기간 또는 올해 전월 대비 매출액이 10% 이상 감소한 병의원이다. 대출금리는 2.6%. 전국의 3만여개 의원과 대부분의 중소병원이 대상인 셈이다. 전국의 3만개 의원이 신청하면 의원당 66만원을 대출받을 수 있다. 의사들은 기껏 200억원을 무상지원도 아닌 대출을 하면서 의료기관당 대출한도를 '

복지부-삼성서울병원의 두가지 의혹

진료거부, 환자 불편 빌미 어물쩍 원격진료 보건복지부는 삼성서울병원이 특별했다. 그래서 두 가지 특혜를 준 것으로 확인됐다. 보건복지부는 16일 '메르스 대응 관련 처방 추가지침'을 내렸다. 삼성서울병원이 메르스 확산을 막기 위해 외래진료를 폐쇄했지만 재진환자들이 삼성서울병원 의사로부터 대면진찰을 받은 후 약을 처방받길 원하고, 일부 병의원들이 삼성서울병원 외래환자 진료를 꺼리고 있어 추가지침이 불가피하다는 이유에서다. 이에 따라 복지부는 삼성서울병원에 한해 의사-환자간 원격진료(전화진료)를 선물했다. 환자가 삼성서울병원 담당 의사에게 전화로 진찰을 받도록 허용하겠다는 것이다. 현재 의사와 환자간 전화진료를 포함한 원격진료는 허용하지 않고, 의사와 의사간 원격진료만 가능하다. 그래서 복지부는 한시적으로 의료법 예외를 인정한다는 단서를 달았다. 또 하나 삼성서울병원 의사는 환자와 원격진료를 하면서 기존과 다른 추가 증상이 있으면 기존 의약품 외에 의약품을 처방할 수 있도록 했다. 삼성서울병원이 아닌 '기타' 의료기관이 메르스

삼성서울병원, 이제 기댈 곳이 없다

원격진료 요구후 동정론이 비난으로 급변 메르스 사태의 최대 진원지가 된 삼성서울병원이 이번엔 원격진료의 진앙지로 부상해 의료계와 시민단체의 반발을 사고 있다. 전국보건의료산업노동조합은 19일 오전 서울 일원동 삼성서울병원 앞에서 기자회견을 열고 "정부와 삼성그룹은 메르스 참사를 원격진료 특혜로 막으려 한다"며 삼성서울병원에 대한 원격진료 허용을 규탄했다. 보건복지부는 17일 삼성서울병원에 한시적으로 원격진료를 허용하는 내용의 '메르스 대응 관련 처방 추가지침'을 발표했다. 삼성서울병원의 요구에 따라 환자가 집이나 보건소에서 전화(스마트폰)로 의사에게 진찰을 받도록 허용한 내용이다. 현행 의료법상 대면진료 원칙의 예외를 인정한 것이다. 한국진보연대 박석운 대표는 "삼성의료원의 허술한 조기 대처로 메르스의 최대 진원지가 됐는데도 이 와중에 박근혜정부는 원격의료를 허용하는 특혜를 안겨주고 있다"고 지적했다. 박 대표는 "정부의 말대로 공공의 필요가 있어 허용하는 것이라면 왜 평택성모병원에는, 메르스 사태로 문닫은 수많은 경유

'98번'이 정부에 던진 메시지

복지부 헛발질했지만 병원과 환자 침착 대응 98번과 105번 메르스 확진 과정을 보면 이전과 확연히 달랐다. 우리가 선진 의료에 들어선 듯한 느낌마저 들게 한다. 그러나 정부 당국의 태도를 보면 아직 멀었다는 생각을 지울 수 없다. 보건복지부 '중앙메르스관리대책본부'는 10일 메르스 확진자가 13명 추가 발생했다고 발표했다. 이 중 98번 확진자는 지인을 병문안하기 위해 삼성서울병원 응급실을 방문한 적이 있고, 메르스 의심 증세가 발생한 후 개인병원 2곳을 방문했으며, 메디힐병원에 5일간 입원했지만 상태가 악화되자 이대목동병원으로 이송됐다. 해당 환자는 마스크를 착용하고, 감염 예방 조치를 한 상태에서 구급차로 이대목동병원에 왔다. 이대목동병원 의료진 역시 미리 보호장구를 갖추고 환자를 맞이한 후 격리실로 바로 이송 조치해 2차 감염을 차단했다. 98번 환자는 현재 이대목동병원 음압격리실에서 치료중이며, 국가지정 격리병원으로 전원될 예정이다. 이대목동병원은 메르스 감염과 확산을 방지하기 위해 현재 임시 진료소를 응급실 외부에

백종원 씨, 저소득층 환아를 위한 치료비 기부

요리연구가 백종원씨가 경제적인 어려움으로 적절한 치료를 받지 못하고 있는 환아를 위해 기부금을 쾌척했다. 배우 소유진씨 남편으로도 유명한 백 씨는 지난 6월 5일 최근 촬영한 생활용품 CF 출연료를 백 씨 부부의 자녀를 출산한 인연을 맺은 서울성모병원에 기부했다. 백종원씨는 최근 병원을 방문한 자리에서 "경제적인 어려움으로 치료비를 감당하지 못하는 아이들이 있다는 소식을 접하고 조금이나마 도움이 되고자 기부금을 마련했다”고 밝혔다. 기부금액은 백씨의 뜻에 따라 공개하지 않기로 했으며 병원은 향후 저소득층 환아의 수술비 및 치료비를 지원한다.