의료 / 정책

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  심평원 HIRA시스템, 바레인에 수출

  6일, 155억원으로 계약 체결

  심평원이 건강보험심사평가(HIRA) 시스템을 바레인으로 수출했다.   바레인과 심평원은 총 155억원으로 '바레인 국가건강보험시스템 개혁을 위한 협력 프로젝트' 계약을 6일 체결했다.   따라서 바레인은 오는 4월부터 2019년 11월까지 약 2년 8개월 동안 의약품 관리, 건강보험 정보 및 의료정보활용 등 세 가지 HIRA시스템을 구축할 예정이다.   계약 체결식에 참석하기 위해 방한한 바레인 국가보건최고위원회 셰이크 모하메드 빈 압둘라 알-칼리파(H.E. Sheikh Mohammed Bin Abdulla Al-Khalifa) 의장은 "이제 중동에서도 무상의료서비스 시대가 저물고 보건의료 지출 효율화가 화두가 되고 있는 요즘 한국의 HIRA시스템을 성공적으로 도입해 이를 이웃 중동국가로 확산시켜 나가고 싶다"고 말했다.   심평원 손명세 원장은 "이번 프로젝트는 원조가 아니라, 외국 정부예산으로 구매되는 국내 최초 건강보험 시스템 수출계약이자 바레인 국가의료체계 안에 한국 의료서비

  황재희 l 2017.03.06 15:19
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  심평원 "제약사 뇌물 수수 막겠다"

  전현직 위원 연루 사건 재발 방지책 발표

  심평원이 최근 의약품 심사에서 비리를 저지른 전·현직 위원 2명과 관련, 3일 개선책을 내놓았다.    심평원은 해당 비리사건으로 인해 현재까지 급여평가 및 약가에 영향을 미치지는 않았고, 추후 좀 더 면밀한 확인과정을 거치겠다고 입장이지만 약가 심사 과정의 불신을 해소할 수 있을지는 의문이다.   이번 사건은 심평원 진료심사평가위원회 상근위원과 약제급여평가위원회 비상근위원이 제약사에 신약 등재 심사 정보를 제공하고, 약가를 높게 받을 수 있도록 돕는 대가로 뇌물을 받으면서 시작됐다.   부산지방검찰청 동부지청은 지난 달 27일 "2014년부터 2015년까지 심평원 진료심사평가위원회 상근위원과 약제급여평가위원회 비상근위원을 지낸 모 대학 임상약학대학원장 C씨가 심평원 신약 보험등재 및 약가 결정 업무과정에서 유리한 약가 정보 등을 제약사에 제공하기로 약속하고 3800만원의 뇌물을 받았다"고 발표했다.    C씨는 이 과정에서 현금 8천여만 원과 술값, 호텔 마사지 및 식대, 골프비

  황재희 l 2017.03.04 07:16
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  건보공단, 1900여명 순차적 채용

  정규직 1050명, 청년 인턴 800여명 등

  건강보험공단이 올해 대규모 정규직 채용(1050명)을 예고한 가운데 최근 상반기 정규직 신규 직원 450명 채용에 들어갔다.    건강보험공단은 지난해 1600여명을 채용한데 이어 올해에는 정규직 신규직원 1050명, 청년 인턴사원 800여명 등 3회에 걸쳐 총 1900여명에 이르는 대규모 채용에 나설 계획이다.    상반기에 채용할 예정인 450명은 행정직 260명, 건강직 54명, 요양직 136명이다.    건보공단은 과도한 인력 충원이 아니다는 입장이다.  베이비붐 세대의 정년퇴임과 임금피크제 도입에 따라 건보공단 임직원 절반이 오는 2018년부터 2024년까지 퇴직을 앞두고 있어 대규모 채용이 불가피하다는 것이다.    건보공단 관계자는 "베이비 붐 세대의 퇴직이 오는 2018년부터 시작되면서 앞으로 당분간 대규모 채용이 지속될 것"이라며 "퇴직자가 많다보니 채용 또한 대규모로 시행하는 것"이라고 말했다.     이와 함께 공단은 신규직원을 채용할 때 고스펙 중심에서 벗어나 

  황재희 l 2017.03.03 07:28
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  진료비청구포털시스템으로 203억원 절감

  심평원, 정보화지원서비스 경제적 편익효과 연간 9001억원

  심평원이 요양기관을 대상으로 제공하는 '요양기관 정보화지원서비스' 편익효과를 자체 분석한 결과 2016년 한 해 동안 9천억 원의 경제적 편익효과를 봤다고 2일 밝혔다.   요양기관 정보화지원서비스는 심평원이 2005년부터 대한의사협회, 대한병원협회 등 의약5단체와 공동으로 추진하는 것으로, 정보기술 활용, 개인정보보호 지원, IT정보교류 등이 포함된다.   심평원은 "요양기관 정보화지원서비스를 통해 요양기관 운영비용 절감과 환자 진료정보 등 민감한 개인정보 안전성 확보에 필요한 조치를 강화해 국민의료비 절감과 국민의 건강정보를 보다 안전하게 관리할 수 있는 환경을 조성하는데 기여하고 있다"고 말했다.   이와 함께 심평원이 요양기관 정보화지원서비스 편익분석의 세부 내용을 보면 진료비청구와 관련된 정보화지원 효과로 ▲1997년부터 전송료를 지불하면서 사용해온 EDI서비스를 2011년부터 전송료가 없는 심사평가원 청구포털서비스를 이용함에 따른 연간 전송료 절감(203억원) ▲진료비청구

  황재희 l 2017.03.02 09:37
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  빅데이터 활용한 창업 아이디어 공모

  건보공단, 건강보험 빅데이터 활용한 창업 지원

  국민건강보험공단(이하 건보공단)이 '건강보험 빅데이터를 활용한 창업 아이디어'를 공모한다.   건보공단은 "보건의료분야 창의적 창업 아이디어 발굴로 신산업 부가가치 창출을 선도하기 위해 2월 27일부터 4월 27일까지 '건강보험 빅데이터를 활용한 창업 아이디어'를 공모한다"고 25일 밝혔다.   이번 창업 아이디어 공모는 가입자 자격보험료, 건강검진, 진료내역, 요양기관 정보 등 건강보험 빅데이터를 활용해 민간 산업분야를 지원할 수 있는 아이디어를 보유한 예비창업자, 대학생, 일반인 등 누구나 자격제한 없이 응모할 수 있다.   건보공단이 제공하는 건강보험자료(레이아웃)는 자격 및 보험료, 사망, 검진결과, 명세서, 진료내역, 상병내역, 처방전 교부상세, 요양기관 등 10종 테이블 246개 변수가 될 예정이다.   응모 방법은 참가 신청서 1부, 참가서약서 1부, 개인정보수집 및 이용동의서 1부, 사업기획서 1부를 4월 27일까지 공단에 이메일(0075030@nhis.or.kr)로

  황재희 l 2017.02.27 09:00
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  변호사 막강 파워, 의사는 언제쯤…

  협회에 현장조사권까지 부여, 의사단체와 대조

  자율징계 권한이 점점 더 막강해지는 변호사단체. 그에 비하면 의사들의 자율징계권 행사는 요원하다.   국회는 23일 본회의를 열어 변호사법 개정안을 의결했다.   현재 변호사협회에 설치된 '법조윤리협의회'는 변호사에 대한 징계개시 신청 또는 수사 의뢰 등의 업무를 수행하기 위해 관련 사실을 조회하거나 자료 제출, 윤리협의회 출석을 요구할 수 있다.   이날 개정된 변호사법은 이 같은 사실 조회, 자료 제출 및 윤리협의회 출석 요구에 그치지 않고, 해당 변호사가 소속된 법무법인 등에 출입해 '현장조사'를 할 수 있도록 했다. 정당한 이유 없이 법조윤리협의회의 현장조사를 거부하거나 방해 또는 기피하면 500만원 이하의 과태료를 부과한다.   법조윤리협의회는 변호사 윤리를 확립하기 위한 정책을 개발하고, 변호사 윤리 위반행위에 대한 대책, 변호사 징계개시 신청 또는 수사 의뢰 등을 하는 변호사 자율기구다. 여기에는 경력 10년 이상의 판사, 검사, 변호사, 법대 교수 등이 위원으로 참여하

  안창욱 l 2017.02.24 12:04
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  심평원, 제약업계 실무자와 토론회 개최

  제약업계와 정기적 소통채널 활성화 할 것

  심평원이 제약업계와 소통을 강화하기 위해 한국다국적의약산업협회와 한국제약협회 제약업계 실무자들을 각각 21, 23일에 만나 토론회를 개최했다.   이번 토론회는 올해 심평원 약제관리실 사업 방향과 주요업무 추진계획 발표 후 경제성평가 및 위험분담제, 제네릭 약가 산정기준 등 현 약가제도의 개선방안 등을 토론하는 자리였다.   심평원은 이날 토론회에서 ▲글로벌 혁신신약 등 세부 평가기준 마련 ▲위험분담 적용약제의 사후관리 및 경제성평가 제도 개선 ▲제네릭 약가 산정기준 개선 및 사전약가인하 제도의 효율적 운영 ▲약제 급여기준 신속 검토 ▲제약사 실무교육 운영 등 약제관련 주요 업무 추진계획을 공유했다.   이와 함께 약제관리업무 투명성 향상을 위한 약제급여평가위원회 운영방안 개선, 제네릭 약가산정의 정확성 제고, 약제급여기준 신설·개정 시 검토자료 공개 확대 등에 대한 계획도 수립하겠다고 밝혔다.   한국제약협회는 ▲약품비 총액관리제의 문제점 ▲제네릭 약가 산정기준 개선방향에 대한 형

  황재희 l 2017.02.24 10:28
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  조재국 신임감사 "청렴도 향상에 힘쓸 것"

  심평원 신임 상임감사 취임

  심평원 조재국 신임 상임감사가 기관 청렴도 향상과 외부평가에서 더 나은 성과를 얻을 수 있도록 혼신의 노력을 기울이겠다고 밝혔다.   지난 16일 심평원 신임 상임감사에 취임한 조재국 감사는 22일 기자간담회를 통해 소회를 밝히며 맡은 바 역할을 잘 수행하도록 노력하겠다고 말했다.   심평원은 현재 기획재정부의 상임감사 직무수행실적 평가, 감사원의 자체감사활동 실적 평가, 국민권익위원회의 청렴도 평가 및 부패방지시책 평가 등 4개의 외부기관으로부터 평가를 받고 있다.   조재국 감사는 "외부평가에서 더 나은 성과를 얻을 수 있도록 심평원 직원의 하나로 노력하겠다"고 말했다.   이에 조재국 감사는 전문역량 기반의 Quality 감사 서비스 제공, 리스크 기반의 예방감사 강화, 시스템 감사 기반의 체계적인 Communication 등을 감사전략으로 세우고 국제내부감사기준에 의거해 내부감사의 거버넌스, 인력, 관리, 프로세스 4개 부문에 대해 체계적으로 분석해 내부감사의 품질을 높이겠다

  황재희 l 2017.02.23 10:16
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  심평원, 빅데이터 활용 공동연구 과제 공모

  '보건의료 빅데이터 활용 아이디어 찾습니다'

  심평원이 보건의료 빅데이터 분석 기반 연구 활성화를 위해 'HIRA 빅데이터 활용 공동연구' 과제를 공모한다.   심평원은 이번 공모전에 출품하는 아이디어를 빅데이터에 접목해 보다 가치 있는 보건의료 근거 생산에 앞장선다는 입장이다.   HIRA 빅데이터는 지난 40여년간 보건의료서비스 기준을 만들고 심사하면서 축적된 전 국민, 전국단위의 의료정보로써 다양한 연구 분야에 활용이 가능하다.   심평원은 "HIRA 빅데이터는 학계, 의약계, 산업계 등에서 활발히 활용 중이며, 이를 위해 심평원은 보건의료 빅데이터 개방시스템, 보건의료 빅데이터센터, 원격 분석 서비스 등을 운영해 사용자 맞춤형 자료를 제공해 왔다"고 설명했다.   이번 공동연구 과제 공모분야는 '빅데이터 기반 보건의료 연구 활성화'가 주요주제이며, 공모 주제는 ▲정책·제도 분야 ▲국민건강 분야 ▲빅데이터 분야로 나뉜다.   공모 기간은 20일부터 오는 3월 3일까지로 보건의료 연구 아이디어가 있는 개인 또는 단체는 누구나

  황재희 l 2017.02.22 06:04
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  인공와우, 19세까지 보험 적용 확대

  심평원, 고가 치료재료 '인공와우' 15세에서 19세로 변경

    고가 치료재료 '인공와우' 건강보험 적용연령이 15세에서 19세로 확대됐다.   심평원은 21일 '요양급여의 적용기준 및 방법에 관한 세부사항'이 일부 개정(보건복지부 고시 제2017-15호)됨에 따라 올해 2월 1일부터 적용연령을 확대했다고 밝혔다.   심평원은 "인공와우이식술은 양측 고도 감각신경성 난청환자들이 보청기를 사용해도 청력이 나아지지 않을 때 달팽이관에 인공와우를 이식하는 수술로, 적용연령을 15세에서 19세로 확대해 학령기 및 청소년기 환자에게 치료재료에 대한 실질적인 부담을 줄여줄 수 있을 것으로 기대한다"고 말했다.   실제로 인공와우는 달팽이관에 이식되는 내부장치와 외부의 소리를 전기적 신호로 전환하는 외부장치가 하나의 세트로 구성되어 있어 비용이 약 2천만 원으로, 환자에게 비용 부담이 높았다. 따라서 심평원은 이번 급여기준 확대로 편측 인공와우 이식술 환자는 약 1천 2백만원, 양측 인공와우 이식술 환자는 약 2천 4백만원까지 본인부담금이 줄어들 것으로

  황재희 l 2017.02.21 16:37

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