한약 논문 67편 "전부 근거 없다"

과의연, 코크란 연합 리뷰 공개 과학중심의학연구원(이하 과의연)이 한약 논문의 외국 리뷰를 분석한 결과, 단 한 건도 효능을 입증하지 못한 것으로 확인됐다. 과의연이 코크란 연합(http://www.cochrane.org)에 등록한 논문 중 한약과 관련한 키워드로 찾은 67개의 리뷰를 분석한 결과, 한약의 효과가 입증됐거나 추천할만한 수준의 근거는 하나도 없었다. 코크란 연합은 학계에 발표된 임상시험 논문의 근거 수준을 체계적문헌고찰(Systematic Review)이라는 방법으로 엄격하게 분석하는 기관이다. 과의연에 따르면, 코크란 연합은 근거중심의학 평가의 가장 권위 있는 기관이라고 한다. 코크란 연합은 리뷰를 통해 '한약이 효과적'이라는 보고들조차 "연구방법에 결함이 많아 신뢰할 수 없다"고 결론짓고 있다. 논문을 리뷰한 이 기관의 저자들은 '한약을 통한 감기 치료'에 대해 "근거가 부족해 어떤 종류의 한약도 권장할 수 없다"라고 하는가 하면, '한약을 통한 아토피성 습진 치료'에 대해서도 "결정적인 근거를

의사가 되려는 성범죄자에 대해

성균관의대 학생회, 의사윤리 성명서 발표 고려대에서 성범죄를 저질러 출교 당한 의대생이 성균관의대에 입학한 사실이 알려지면서 논란이 벌어지고 있는 가운데 성균관의대 학생회는 성범죄자의 의사 면허 취득, 의대 입학을 제한한 필요가 있다는 입장을 천명했다. 성균관의대·의학전문대학원 학생회는 11일 성명서를 통해 "중한 성범죄 전과자가 환자를 진료할 수 있는 의사가 되는 것에 대해 법적 제재가 없다는 문제를 제기한다"고 밝혔다. 성균관의대·의전원 학생회는 지난 4월 1일 고려의대에서 2011년 성범죄 전과가 있는 학생이 성균관의대에 재학하고 있다는 사실을 인지하고, 6일 긴급 총회를 열어 학생들의 의견을 수렴한 바 있다. 학생회는 의사로서 갖춰야 할 직업윤리에 대한 논의를 거쳐 성명서를 발표한다고 덧붙였다. 현재 의사 국가고시의 결격사유 대상자는 정신질환자, 마약, 대마, 향정신성 의약품 중독자, 금치산자, 한정치산자 등으로 한정돼 있다. 학생회는 "일사부재리의 원칙에 따라 이미 법적 처벌을 받은 자의 직업 선택의 자유를 보장해

관행수가 후려치기의 풍선효과

복지부 "원가 낮아 비급여에 의존할 수밖에" "비급여를 보험 급여화하는 과정에서 관행수가보다 낮게 책정해 왔는데, 초음파 등은 관행수가에 어느 정도 근접한 수가를 책정할 계획이다." 보건복지부 정통령 보험급여과장은 10일 대한산부인과의사회 춘계학술대회에서 '건강보험 보장성 강화와 초음파 급여화 추진방향'을 주제로 강연하면서 이같이 밝혔다. 보건복지부는 2013년 진단용 초음파 검사에 이어 2015년 진단 이외의 초음파검사까지 보험급여를 확대한 상태다. 이어 올해에는 임산부 초음파 검사, 2017년도 간 초음파 검사까지 보험급여화할 계획이다. 하지만 건강보험 보장률은 보험급여를 지속적으로 확대하고 있음에도 높아지기는 커녕 떨어지고 있다. 실제 건강보험 보장률을 보면 2009년 65%에서 2010년 63.6%, 2011년 63%, 2012년 62.5%, 2013년 62% 등으로 갈수록 낮아지고 있는 추세다. 복지부가 산부인과의 마지막 비급여 영역인 초음파와 상급병실료의 급여화를 추진하면서 고민하는 대목도 이것이다. 정통령 과장은

"비만·당뇨병, 강력한 규제 필요"

대한당뇨병학회와 대한비만학회는 지난 7일 발표한 식품의약품안전처의 '제1차 당류 저감 종합계획'과 8일 보건복지부, 농림축산식품부, 식약처 공동으로 마련한 '국민 공통 식생활 지침'과 관련, 실효성을 거두기 위한 좀더 강력한 당류 규제제도와 비만·당뇨병 예방 및 관리 종합대책이 요구된다고 입장을 밝혔다. 이들 종합계획의 주요골자인 음료의 당류자율 표시, 가이드라인, 저당 등의 광고, 당류를 낮춘 메뉴 개발, 어린이·청소년 이용시설에서 판매 제한 권고 등의 계획안은 당류를 섭취할지 말지에 대한 개인의 자율에 맡기고 있어, 당류 저감화 목적을 충분히 달성하기 어렵다는 지적이다. 두 학회는 "급증하고 있는 고도비만과 당뇨병의 감소를 위해선 이를 사회·국가적 질병으로 인식하고 해결하기 위한 제도적 접근이 필요하다"고 촉구했다. 우리나라가 지출하는 비만 관련 의료비는 연간 4조 3454억원으로 흡연이나 음주보다 1.8배 높다. 비만과 밀접한 관련이 있는 질병인 당뇨병 관련 2015년 진료비는

성적소수자 무덤에서 의사들의 역할

의사가 알아야 할 LGBT에 관한 것들 8일 열렸던 대한청소년정신건강의학회 춘계학술대회엔 성적소수자에 관한 세션이 있었는데, 정신건강의학과 전문의면서 미국 킨제이연구소에서 공부했던 백혜경 원장(강동우S의원)은 '성정체성 문제와 동성애'란 주제로 약 40여분의 강연을 했다. 이 기사는 백 원장의 강연 내용을 기반으로 작성했다. 예부터 동북아시아 문화권은 '주류가 아닌 것'을 경계한 것 같다. 신기하게도 한국, 중국, 일본은 똑같이 '다른(different) 것'을 '틀린(wrong) 것'과 구분하지 않고 혼용했다. 이런 문화는 현재 우리 사회가 성적소수자를 받아들이는 태도에서도 잘 나타난다. 여전히 우리 사회의 많은 구성원은 다른 성적 취향(different Sexual orientation)과 다른 성적 정체성(different sexual identity)을 '틀려서(wrong) 고쳐야 할 것'으로 규정한다. 사회가 변하면서 생기는 다른 생각의 충돌은 자연스럽지만, 의사에겐 예외다. 몸과 마음의 건강을 '정상화'시켜야

"같은 의사라고 덮어줘야 하나…"

비만학회, 약물 과잉처방 심각성 경고 "'같은 의사로서 이걸 덮어줘야 하나'라고 고민할 정도로 비만약 과잉처방이 심하다. 환자는 실험 대상이 아니다." 9일 대한비만학회 춘계학술대회(쉐라톤 디큐브시티호텔)에서는 의사가 비만 치료를 하면서 임의로 허가받지 않을 약을 쓰거나 증량하는 것을 경계하는 발언이 나왔다. 이날 비만 치료제의 효과‧부작용을 논하는 세션에서 좌중에 있던 한 교수는 "정신과에서 항우울제인 선택적 세로토닌재흡수억제제(SSRI)와 세로토닌 노르아드레날린 재흡수억제제(SNRI)를 쓰는 환자에게 비만 치료제 '로카세린(제품명 벨빅)'을 처방하는 것으로 안다. 이것이 가능하냐"고 패널에게 물었다. 이화의대 가정의학과 심경원 교수는 "병용 투여는 안된다. 안전성이 확인되지 않았다"면서 "항우울제 '프로작'이 약방의 감초처럼 여기저기 많이 쓰이는데 사실 약물상호작용이 많다. 정신과 약물을 살이 안찌는 약제로 바꾸는 게 적절하다"고 답했다. 더 나아가 가톨릭의대 내분비내과 김성래 교수는 의사들의 과잉처방을 경계했다.

산부인과의 비극적인 권력싸움

의사회 두개로 갈라서 각각 학술대회 두 개의 산부인과의사회가 같은 날 다른 장소에서 춘계학술대회를 여는 참극이 벌어졌다. 박노준 회장이 이끄는 대한산부인과의사회는 10일 서울 소공동 롯데호텔에서 제35차 춘계학술대회를 열었다. 같은 날 또 하나의 대한산부인과의사회(회장 김동석)는 롯데호텔에서 걸어서 10분 거리에 있는 그랑서울 나인트리 컨벤션에서 제1차 춘계학술대회를 열었다. 기존 산부인과의사회는 이날 정부를 성토하는 성명서를 채택했다(사진 위), 박노준 회장이 기자회견을 하는 모습(사진 아래) 하늘 아래 두 산부인과의사회의 서막은 2014년 10월로 거슬러 올라간다. 대한산부인과의사회는 2014년 10월 19일 추계학술대회에서 제9대 회장을 선출할 예정이었다. 의사회장 선거에는 김동석(서울산부인과), 이충훈(서울의료원), 최원주(최원주여성의원) 등 3명이 출사표를 던졌다. 산부인과의사회 회장은 서울지회 등 각 지회를 대표하는 70여명의 대의원들이 투표하는 간접선거 방식이다. 따라서 이들 대의원 다수만 장악하면 회장이

의사들도 힘들면 결국 한약 찾는다?

한의사협회의 황당한 신의진 의원 활용법 한의사협회가 8일 의사들도 힘들면 결국 한약을 찾는다는 황당무계한 보도자료를 배포했다. 한의협의 보도자료를 통해 "새누리당 김무성 대표의 총선 지원 유세를 돕는 신의진 국회의원이 의사(보도자료는 양의사로 표현) 출신임에도 불구하고 김무성 대표의 건강은 한약으로 챙겨 눈길을 끌고 있다"고 언급했다. 신의진 의원은 새누리당 김무성 대표가 총선 후보 유세를 지원하기 위해 전국을 돌 때 주치의로 동행하고 있다. 사진 출처: 동아일보 그런 와중에 김 대표의 목을 보호하기 위해 직접 챙겨온 도라지청을 권하고 있는 것으로 전해지고 있다. 그러자 한의협은 "도라지는 예로부터 '길경'이라는 한약재로 불리며 목감기를 비롯한 목 건강을 유지하는데 쓰이는 대표적인 한약재"라면서 "최근 오사카의대 연구에 따르면 기관 내 삽관 시술 후 흔히 발생하는 인후통 증상도 완화시키는 것으로 밝혀졌을 정도"라고 환기시켰다. 한의협은 "목 상태가 안 좋을 때 길경을 활용하는 것은 일상생활에서 흔히 볼 수 있는 일이고 당

대전협, 전공의 심장초음파 강좌 개설

서울대병원 김형관 교수 강연…선착순 20명 대한전공의협의회(회장 송명제)가 전공의를 위한 심장초음파 강좌를 개설한다. 강좌는 춘계(5월 7일)와 추계(10월경)에 걸쳐 진행될 예정이다. 대전협 조승국 평가수련이사는 8일 "많은 임상과에서 술기에 대한 Hands-on session 참여에 대한 열망이 있지만 시간과 기회 부족으로 참여하지 못하는 전공의들이 많다"면서 "이에 GE healthcare 의 후원을 받아 전공의를 위한 춘계 및 추계 심장초음파 강좌를 마련키로 했다"고 밝혔다. 내달 7일 열리는 전공의 심장초음파 춘계 강좌는, 세계에서 가장 영향력이 큰 학술지인 미국심초음파학회지(JASE)에 국내 최초 편집위원으로 위촉된 바 있는 서울대병원 순환기내과 김형관 교수의 강연으로 채워진다. 신청은 선착순 20명으로 제한될 예정이며, 이달 14일 정오부터 대전협 홈페이지(http://youngmd.org) 및 어플리케이션(http://youngmd.thejoy.kr)에서 신청할 수 있다. 단, 각 수련병원 당 2명의 전공의까지

손버릇 나쁜 예비의사만 탓하랴

성범죄 관대한 전문가단체…자정능력 의문 2011년 동기 여학생을 성추행하고, 카메라로 알몸을 찍은 고대 의대생 3명 중 한 명인 박모 씨가 2014년 성균관의대에 입학한 사실이 드러나면서 논란이 일고 있다. 박씨는 고대의대에서 출교됐고, 2년 6개월 징역형을 받은 직후 성균관의대에 입학했지만 성범죄자 신상정보 공개제도로 인해 평생 숨기고 싶었던 과거가 만천하에 드러나고 말았다. 고대 의대 성범죄자가 성균관의대에 입학한 사실이 알려지면서 성균관의대 홈페이지에는 다양한 의견이 쏟아지고 있다. 이 사건에 대해 의료계에서는 성범죄자를 출교해야 한다는 주장과 이미 죄값을 치룬 마당에 출교 조치를 하는 것은 이중처벌이라는 견해가 맞서고 있다. 의료윤리연구회 전 회장인 이명진(명이비인후과의원) 원장은 "외국은 성추행 이력이 있는 학생에 대해서는 아예 의대 입학을 불허하고, 이런 사실이 확인되면 의사 면허를 주지 않는다"고 환기시켰다. 그는 "가해 학생이 이미 처벌을 받았으니까 의대에 입학해도 괜찮다는 의견이 있지만 피해자의 상처는 그