MEDI:GATE NEWS 수급 불안정 시달리던 해열제·항생제 등 약가 인상…중증질환 치료제 보장성 강화

기사입력시간 23.12.22 11:14최종 업데이트 23.12.22 11:25

사진=게티이미지뱅크 [메디게이트뉴스 조운 기자] 코로나19 이후 수요량이 급증하며 공급량 부족으로 '약국 오픈런' 등의 사태를 불러일으켰던 해열제, 항생제 등의 공급을 안정화하기 위해 정부가 약가 인상을 결정했다. 보건복지부는 건강보험정책심의위원회의 심의 등을 거쳐 2024년 1월 1일부터 필수의약품의 안정적인 공급을 지원하고 중증질환 치료제의 보장성을 강화하기 위한 보험약가 인상 및 중증질환 치료제 급여 적용 등의 조치를 시행한다고 22일 밝혔다. 이번 조치를 통해 약가가 인상되는 항목은 그동안 수급이 불안정했던 해열제 아세트아미노펜 현탁액, 2개사, 2개 품목, 소아 항생제 세프디토렌피복실, 2개사, 2개 품목으로 해당 약제의 보험약가는 2024년 1월 1일부터 인상된다. 해당 의약품은 코로나19 이후 독감 및 호흡기 감염 등으로 인한 수요 급증으로 소아청소년과 의원을 중심으로 공급 부족에 대한 민원이 지속적으로 제기돼 왔던 품목이다. 정부도 그간 '수급불안정 의약품 대응 민관 실무협의'에서 필요성을 논의하고 올해 12월부터 내년 12월까지 향후 13개월간 코로나19 이후 급증한 월평균 사용량 수준을 고려한 수량을 공급하는 조건을 부여하기로 했다. 또한 최근 원료비 급등으로 생산·공급이 원활하지 못한 약제에 대해 2024년 1월 1일 자로 1개 품목의 퇴장방지의약품을 신규 지정하고, 기존 퇴장방지의약품 중 6개 품목에 대해 원가보전을 위한 상한금액을 인상하기로 했다. 이번에 새롭게 퇴장방지의약품에 지정 및 원가보전 상한금액 인상된 약제는 항불안제인 삼진디아제팜주, 국소마취제인 삼진리도카인염산염수화물0.5%주사, 제산제 삼천당산화마그네슘정250밀리그람 등이다. 정부는 "앞으로도, 보건안보 차원에서 수급 불안정 약제는 최근 3~5년간 공급량, 사용량, 시중 재고량 변화 등을 면밀히 분석 약가 조정이 필요한 경우는 추가 생산량에 비례해 신속히 인상 조치함으로써 환자들의 불편을 최소화할 예정"이라고 전했다. 복지부는 이날 중증질환 치료제 보장성 강화 방안도 결정했다. 먼저 정부는 전이성 직결장암 환자 치료제(성분명: 엔코라페닙)와 궤양성 대장염 치료제(성분명: 오자니모드염산염), 트림보우흡입제(성분명: 베클로메타손디프로피오네이트 등 3성분), 만성골수성백혈병 치료제 보술리프정(성분명: 보수티닙일수화물) 4가지 신약을 2024년 1월 1일부터 급여등재해 중증환자의 치료접근성을 높이고 환자의 경제적 부담을 완화하기로 했다. 전이성 직결장암 치료제 건강보험 대상은 '이전 치료 경험이 있는 특정 유전자 변이가 확인된 전이성 직결장암'에 병용요법으로 급여가 가능하도록 설정됐다. 이로써 환자는 연간 1인당 투약비용 약 2900만원을 부담했으나, 이번 건강보험 적용으로 146만원까지 절감하게 된다. 궤양성 대장염 치료제는 기존 치료제에 불응한 성인의 중등증에서 중증의 궤양성 대장염 환자를 치료한 경우에 급여를 인정한다. 환자의 궤양성 대장염 증상과 점막의 염증을 호전시켜 학업이나 직장생활 등 활동성이 큰 환자들에게 효과적인 치료 기회를 제공 삶의 질을 높여 준다. 이에 연간 환자 1인당 투약비용 약 760만원을 부담했으나, 이번 건강보험 적용으로 76만원까지 절감하게 된다. 천식·만성폐쇄성폐질환 치료제는 기존 치료제에 불응한 성인의 천식과 중증의 만성폐쇄성폐질환 환자의 증상 조절 및 악화 감소를 위한 유지요법으로 치료한 경우에 급여를 인정한다. 연간 환자 1인당 투약비용으로 약 56만원을 부담했으나, 이번 건강보험 적용으로 약 16만원까지 절감하게 된다. 만성골수성백혈병 치료제 건강보험 대상은 '특정 조건을 만족하는 필라델피아 염색체 양성인 만성골수성백혈병 성인환자'에 급여가 가능하도록 설정됐다. 이로써 환자는 연간 1인당 투약비용 약 2500만원을 부담했으나, 이번 건강보험 적용으로 124만원까지 절감하게 된다. 보건복지부 이중규 건강보험정책국장은 "이번 약가 인상을 통해 보건안보차원에서 필수의약품이 안정적으로 공급되고, 중증질환 치료제 급여 적용을 통해 환자의 부담이 경감될 것으로 기대한다"고 밝혔다.

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수급 불안정 시달리던 해열제·항생제 등 약가 인상…중증질환 치료제 보장성 강화

원료비 급등으로 공급 어려웠던 약제도 '퇴장방지의약품' 신규 지정해 상한금액 인상

[메디게이트뉴스 조운 기자] 코로나19 이후 수요량이 급증하며 공급량 부족으로 '약국 오픈런' 등의 사태를 불러일으켰던 해열제, 항생제 등의 공급을 안정화하기 위해 정부가 약가 인상을 결정했다.

보건복지부는 건강보험정책심의위원회의 심의 등을 거쳐 2024년 1월 1일부터 필수의약품의 안정적인 공급을 지원하고 중증질환 치료제의 보장성을 강화하기 위한 보험약가 인상 및 중증질환 치료제 급여 적용 등의 조치를 시행한다고 22일 밝혔다.

이번 조치를 통해 약가가 인상되는 항목은 그동안 수급이 불안정했던 해열제 아세트아미노펜 현탁액, 2개사, 2개 품목, 소아 항생제 세프디토렌피복실, 2개사, 2개 품목으로 해당 약제의 보험약가는 2024년 1월 1일부터 인상된다.

해당 의약품은 코로나19 이후 독감 및 호흡기 감염 등으로 인한 수요 급증으로 소아청소년과 의원을 중심으로 공급 부족에 대한 민원이 지속적으로 제기돼 왔던 품목이다.

정부도 그간 '수급불안정 의약품 대응 민관 실무협의'에서 필요성을 논의하고 올해 12월부터 내년 12월까지 향후 13개월간 코로나19 이후 급증한 월평균 사용량 수준을 고려한 수량을 공급하는 조건을 부여하기로 했다.

또한 최근 원료비 급등으로 생산·공급이 원활하지 못한 약제에 대해 2024년 1월 1일 자로 1개 품목의 퇴장방지의약품을 신규 지정하고, 기존 퇴장방지의약품 중 6개 품목에 대해 원가보전을 위한 상한금액을 인상하기로 했다.

이번에 새롭게 퇴장방지의약품에 지정 및 원가보전 상한금액 인상된 약제는 항불안제인 삼진디아제팜주, 국소마취제인 삼진리도카인염산염수화물0.5%주사, 제산제 삼천당산화마그네슘정250밀리그람 등이다.

정부는 "앞으로도, 보건안보 차원에서 수급 불안정 약제는 최근 3~5년간 공급량, 사용량, 시중 재고량 변화 등을 면밀히 분석 약가 조정이 필요한 경우는 추가 생산량에 비례해 신속히 인상 조치함으로써 환자들의 불편을 최소화할 예정"이라고 전했다.

복지부는 이날 중증질환 치료제 보장성 강화 방안도 결정했다.

먼저 정부는 전이성 직결장암 환자 치료제(성분명: 엔코라페닙)와 궤양성 대장염 치료제(성분명: 오자니모드염산염), 트림보우흡입제(성분명: 베클로메타손디프로피오네이트 등 3성분), 만성골수성백혈병 치료제 보술리프정(성분명: 보수티닙일수화물) 4가지 신약을 2024년 1월 1일부터 급여등재해 중증환자의 치료접근성을 높이고 환자의 경제적 부담을 완화하기로 했다.

전이성 직결장암 치료제 건강보험 대상은 '이전 치료 경험이 있는 특정 유전자 변이가 확인된 전이성 직결장암'에 병용요법으로 급여가 가능하도록 설정됐다.

이로써 환자는 연간 1인당 투약비용 약 2900만원을 부담했으나, 이번 건강보험 적용으로 146만원까지 절감하게 된다.

궤양성 대장염 치료제는 기존 치료제에 불응한 성인의 중등증에서 중증의 궤양성 대장염 환자를 치료한 경우에 급여를 인정한다.

환자의 궤양성 대장염 증상과 점막의 염증을 호전시켜 학업이나 직장생활 등 활동성이 큰 환자들에게 효과적인 치료 기회를 제공 삶의 질을 높여 준다.

이에 연간 환자 1인당 투약비용 약 760만원을 부담했으나, 이번 건강보험 적용으로 76만원까지 절감하게 된다.

천식·만성폐쇄성폐질환 치료제는 기존 치료제에 불응한 성인의 천식과 중증의 만성폐쇄성폐질환 환자의 증상 조절 및 악화 감소를 위한 유지요법으로 치료한 경우에 급여를 인정한다.

연간 환자 1인당 투약비용으로 약 56만원을 부담했으나, 이번 건강보험 적용으로 약 16만원까지 절감하게 된다.

만성골수성백혈병 치료제 건강보험 대상은 '특정 조건을 만족하는 필라델피아 염색체 양성인 만성골수성백혈병 성인환자'에 급여가 가능하도록 설정됐다.

이로써 환자는 연간 1인당 투약비용 약 2500만원을 부담했으나, 이번 건강보험 적용으로 124만원까지 절감하게 된다.

보건복지부 이중규 건강보험정책국장은 "이번 약가 인상을 통해 보건안보차원에서 필수의약품이 안정적으로 공급되고, 중증질환 치료제 급여 적용을 통해 환자의 부담이 경감될 것으로 기대한다"고 밝혔다.

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조운 기자 (wjo@medigatenews.com)

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