[메디게이트뉴스 박도영 기자] 가을철에는 건조한 피부, 거칠어진 피부결 등 다양한 피부 문제와 함께 이마, 눈가, 입가 등에 생기는 잔주름 등의 고민으로 메디컬 에스테틱 시술을 고려하는 환자들이 늘어난다. 최근에는 시술을 통해 전체적인 얼굴의 조화를 이루면서 젊은 인상을 갖는 것을 목표하는 추세로, 주름을 개선하는 보툴리눔 톡신과 얼굴 볼륨감 및 피부결 개선에 도움이 되는 히알루론산 필러(HA) 등의 병행 치료가 주목 받고 있다. 

쁨 글로벌의원 이세미 원장은 "보통 보툴리눔 톡신은 상안부, 필러는 중안부와 하안부의 기초 치료로 간주되지만, 최근 두 가지를 병행한 시술이 많이 시행되고 있으며, 해당 시술은 피부 진피층에 소량씩 얕게 시술해 피부 탄력과 주름, 모공 등을 개선하는데 도움이 된다"고 설명했다.

메디게이트뉴스는 이세미 원장과 최근 메디컬 에스테틱 트렌드인 보툴리눔 톡신과 히알루론산 필러(HA) 병행치료에 대해 알아봤다.

Q. 보툴리눔 톡신과 히알루론산 필러 병행 치료가 효과적인 부위는?

보툴리눔 톡신은 근육, 히알루론산 필러는 피부 속 진피층 등에 작용한다. 보툴리눔 톡신은 미간, 눈가 등 웃거나 찡그리는 등의 반복적인 얼굴 움직임으로 인해 형성되는 동적 주름을 개선하는데 도움이 되며, 필러는 입가, 뺨 등 안면부의 미세주름 및 거친 피부를 개선하는 효과적이다.

보툴리눔 톡신과 필러의 병행치료는 각 부위별로 효과적인 시술을 통해 더 높은 효과를 기대할 수 있다. 실제 오리지널 보툴리눔 톡신인 애브비 '보톡스'와 히알루론산 필러 병행 치료 연구 결과에 따르면, 안면부 심부볼 부위에서 병행 치료군의 평균 지속 기간은 필러 단독 치료군 대비 약 6.5주 더 길게 나타났다. 입술 등 안면 하부 및 그 주변 부위의 치료에서도 치료 4주차에서 병행 치료군의 글로벌 미용 개선 점수가 보톡스 단독 치료군 대비 약 2배 이상 향상됐다. 효과 지속기간 역시 146일로, 단독 치료군의 58일 대비 약 3배 가량 더 긴 유지기간을 보였다. 또한 미간 주름에서도 병행 치료군이 단독 치료군 대비 낮은 주름 점수와 높은 사후 만족도를 확인했다. 

Q. 서로 다른 제제인데 함께 사용해도 안전한가?   

보톡스와 히알루론산 필러의 병행 치료 임상 결과에 의하면, 병행 및 단독 치료군 모두에서 우수한 내약성을 확인했고, 치료로 인해 발생한 것으로 간주되는 이상반응의 빈도도 두 치료군 간 차이가 없는 것으로 보고되고 있다.
 
이처럼 이 둘의 병행 치료는 단독 치료 대비 안전성을 유지하면서 더 높은 효과와 유지 기간을 지속한다는 장점이 있어 현재 안티에이징 시술 표준 요법으로 자리 잡았다. 실제 미국성형외과의사회는 병행 치료 시, 재시술 빈도가 감소할 수 있다는 점에 주목해 치료 목적에 따라 보툴리눔 톡신과 히알루론산 필러의 병행 치료를 권장하고 있다. 

Q. 보툴리눔 톡신과 시너지 효과를 내는 또 다른 에스테틱 시술도 있는지?  

보툴리눔 톡신은 시술 목적에 따라 필러, 프락셀 레이저 시술 등과 함께 시술하면 보다 좋은 결과를 얻는 데 도움이 된다. 보툴리눔 톡신과 함께 히알루론산 필러, 프락셀 레이저를 병행한 환자의 98%에서 피지선 분비 감소와 피부 거칠기 완화, 피부 밝기 개선 확인 등 단독 시술 대비 효과 및 만족도가 높다고 보고됐다.
 
이 외에도 체내 흡수되는 리프팅 실도 병행 치료의 효과를 볼 수 있는 시술 중 하나로, 턱선, 턱 밑 주름 등 얼굴 윤곽 복원에 효과적이다. 또, 히알루론산 필러를 손상시키지 않는 파장의 레이저 시술, 고주파 리프팅 시술 역시 단독 시술 대비 높은 주름 개선도가 확인됐다.

Q. 보툴리눔 톡신과 필러 병행 시술 시 주의할 점은 무엇인가? 

보툴리눔 톡신과 필러 병행 치료 시 시술 별로 일정한 간격을 두고 치료를 받을 수 있도록 구체적인 시술 플랜을 세우는 것이 권장된다. 원칙적으로 표정과 관련된 동적 주름의 개선 효과를 가진 보툴리눔 톡신은 치료 기간 중 가장 먼저 시작해야 하며, 과잉 교정을 방지하고 예기치 못한 여러 상황에 대처할 수 있도록 보툴리눔 톡신, 필러 등은 가급적 기간을 두고 시술하는 것이 필요하다.

무엇보다 의료진은 환자가 미용 시술을 원하는 이유를 파악하고 치료에 대한 현실적인 목표를 설정하기 때문에, 치료에 앞서 구체적인 상담이 필수다. 자신의 얼굴에 적합한 치료법은 무엇인지, 적절한 주입 깊이와 용량은 어느 정도인지 등을 확인해 본인에게 필요한 치료법을 파악해야 한다.

Q. 첫 보툴리눔 톡신 시술을 앞두고 있는 경우 체크포인트는? 

톡신 시술은 대부분 주기적으로 오랫동안 시술 받는 환자들이 많기 때문에 첫 시술 시, 오랜 임상 경험을 갖고 장기간의 안전성과 효과가 확인된 제품을 선택하는 것이 중요하다.

보툴리눔 톡신은 제품마다 서로 다른 효과와 안전성을 가지고 있으므로, 시술 전 본인이 시술하는 제품을 정확히 파악한 후 시술 받는 것이 좋다.

오리지널 보툴리눔 톡신인 애브비 보톡스는 전 세계에서 34년 이상 꾸준히 사용돼 오며 다양한 임상을 확보하고 있으며, 높은 환자 만족도를 보인다. 보톡스는 미간 및 눈가 주름에서 각각 4개월, 5개월 지속 효과뿐 아니라 평균 9.1년의 장기간 반복치료에도 지속적인 효과를 보였고, 120일(4개월) 간격으로 2차, 3차의 반복적인 시술에도 지속적이고 점진적으로 향상되는 효과를 확인했다.

일반적으로 보톡스, 필러 등은 장기간, 주기적인 시술을 받게 되는데, 병행 치료는 단독 치료 대비 지속기간이 더 길어 재시술의 빈도를 줄이는 데 도움이 된다. 무엇보다 병행 치료의 효과를 더 높이기 위해서는 장기지속 효과와 환자 만족도가 입증된 보툴리눔 톡신 및 필러 제품을 사용하는 것이 중요하다.

오리지널 보툴리눔 톡신인 애브비의 보톡스와 긴 유지기간을 가진 쥬비덤 히알루론산 필러를 함께 시술하면 시너지 효과를 확인할 수 있다.