눈 건강 위협하는 ‘황반변성’ 환자 꾸준히 증가

50대 이상 많아, 고연령층에서 진행 [메디게이트뉴스 황재희 기자] 강보험공단(이사장 성상철)이 지난 2011년부터 2016년까지 건강보험 빅데이터를 분석한 결과, '황반변성' 진료를 받은 환자는 꾸준히 늘어 2011년 9만 1천명에서 2016년 14만 6천명으로 61.2%(연평균 10.0%) 증가한 것으로 나타났다. 남성은 2011년 4만 2천명에서 2016년 6만 9천명으로 연평균 10.6%가 늘었으며, 여성은 2011년 4만 9천명에서 2016년 7만 8천명으로 연평균 9.5% 증가했다. 황반변성이란 안구 내 시각자극을 시신경으로 전달하는 카메라의 필름에 해당하는 부위가 망막이며, 이 중에서도 중심 시력을 담당하는 부분이 황반이다. 황반변성은 이러한 황반부에 변성이 생기는 질환으로 일반적으로 50세 이상 고연령층에서 발생해 나이 관련 황반변성이라 한다. 연령별로 보면, 2016년을 기준으로 70대 이상이 7만 9636명(54.4%)으로 가장 많았고, 그 다음으로는 60대 3만 8879명(26.5%), 50대 1만

중국 의료기기 시장 개척 계속한다

융복합 체외충격파치료기 개발 박차 [메디게이트뉴스 이지원 기자] 현재 의료기기 시장 규모 세계 4위, 2018년이면 세계 2위 시장으로 성장할 것으로 예상되는 중국 의료기기 시장은 한동안 사드 문제도 관련 소식이 뜸했다. 하지만 잠재력이 큰 시장인 만큼 중국시장 진출을 위한 준비 혹은 지원을 늦출 수만은 없는 실정으로, 정부 차원의 지원 활동 역시 재개되는 모습이다. 서울대병원 의료기기혁신센터와 한국의료기기공업협동조합(이하 의료기기조합)은 27일 산업통상자원부의 후원으로 ‘국내 의료기기 중국시장 진출 심포지엄’을 개최했다. 또한, 의료기기조합은 한국 의료기기 제조기업의 ‘현지화’를 통한 중국시장 진출을 목표로 지난해 12월부터 중국 염성시에 ‘중국 현지화 진출 지원센터’를 운영하고 있다. 산업통상자원부는 ‘의료기기 중국수출을 위한 현지 연계형 인허가 플랫폼 개발 및 융복합 체외충격파치료기 기술개발 적용’ 사업을 지원하고 있다. 해당 사업은 한국화학융합시험연구원(KTR)이 주관하고 서울대병원, 오송첨단의료산업진흥재단,

선택진료비 부당 청구한 병원 적발

심평원 7월 정기 현지조사 부당사례 공개 [메디게이트뉴스 황재희 기자] 건강보험심사평가원(이하 심평원)이 현지조사를 통해 선택진료비를 부당 징수한 A병원을 적발했다. A병원은 의료법 제46조 및 선택진료에 관한 규칙 제4조 제1항에 의해 선택진료 담당의사를 1명만 지정해 운영해야 했지만, 다른 의사를 추가로 지정해 2명을 운영하는 방식으로 환자와 보호자로부터 선택진료비를 부당하게 징수했다 적발됐다. 심평원은 지난 7월 정기 현지조사 결과에 따른 11개 부당청구 사례를 27일 홈페이지에 공개했다. 부당청구 사례 공개는 심평원이 관계법령 등에 대한 이해 부족으로 발생할 수 있는 부당청구를 사전에 방지하기 위해 실시한다. 이번 정기 현지조사는 지난 7월 10일부터 22일까지 약 2주간 80개(현장조사 58개소, 서면조사 22개소) 요양기관을 대상으로 실시했으며, 75개 기관이 부당청구한 것으로 나타났다. 이중 서면조사만을 통해서도 22개 기관이 부당청구한 사실이 확인됐다. A병원 외에도 진찰료 산정 기준 위반으로 적발된 B의원은

예비급여 3800개 진료비 심사 No

문재인 케어 실시, 심사·평가 시스템 개편 [메디게이트뉴스 황재희 기자] 보건복지부가 문재인 케어 실시에 따라 기존의 진료행위 청구건별 심사를 기관별 경향심사로 전환하고, 비급여의 급여화 과정에서 예비급여로 분류된 3800여개의 항목은 진료비 심사를 실시하지 않겠다고 밝혔다. 복지부 건강보험정책국 예비급여팀 손영래 팀장은 대한병원행정관리자협회가 27일 개최한 '2017 병원행정종합학술대회'에서 ‘문재인 케어의 방향과 과제’에 대해 발표하며, 향후 심사체계 개편 등 세부 추진 방안을 설명했다. 먼저 손영래 팀장은 안전성·유효성은 있으나 비용 효과성이 낮은 비급여는 본인부담을 차등화(50~90%)하는 방식으로 실시하는 예비급여 3800개에 대해서는 진료비 심사를 진행하지 않겠다고 밝혔다. 손영래 팀장은 "비급여의 급여화 시행 중 예비급여는 그동안 정부가 알기 어려웠던 비급여 3800개 항목을 이제는 파악할 수 있다는 것을 의미 한다"면서 "일단 예비급여에 대해서는 심사를 적용하지 않을 것"이라고 말했다. 즉 그동안 아예 파악이

덮고 싶은 메르스, 마지막 되짚기

메르스 환자 코호트 연구 최종보고회 [메디게이트뉴스 김두환 기자] "환자 186명 / 사망 38명 / 치사율 20.4% / 격리 인원 16,693명 / 손실액 약10조 추정" 2년도 더 지난 메르스 사태가 남겼던 결과다. 보건을 책임지던 수장은 물러나야 했고, 우리나라 최고 병원 중 하나는 국민의 비난과 비웃음을 샀다. 메르스가 이런 표면적인 결과만 남긴 것은 아니다. 의료 현장에서 본 적도 없고 발음도 안 되던 '메르스' 환자와 맞닿았던 의료인은 숫자 이상의 박탈감을 느꼈고, 그 충격은 현재까지 영향을 끼치고 있다. "메르스 유행은 우리나라 전체 보건방역시스템의 스트레스 테스트였다" 지난 26일 대한의학회 주최로 열린 '메르스 환자 코호트 연구 최종보고회'에선 의료인이 겪었던 교훈과 뒷얘기들, 그리고 메르스 환자를 2년간 추적했던 결과물에 관한 보고가 이어졌다. 첫 연자로 나선 고려의대 김우주 교수는 "메르스는 단순히 감염병 준비뿐만 아니라 감염 관리에 대한 투자, 의료 전달 체계, 병문안 문화 등 의료 전체에 걸친

금단(禁斷)의 문을 열다

[칼럼] 한국아브노바 배진건 소장 [메디게이트뉴스 윤영식 기자] 뇌는 우리 몸의 신비(神秘)한 기관이다. 수많은 신경세포들이 복잡한 네트워크를 이루며 기억, 학습, 언어, 사고와 같은 중요한 기능을 조절하는 중추 기관이다. 뇌의 신경세포가 손상되면 정상 생활이 불가능해지고 생명까지 잃을 수도 있기 때문에 뇌를 보호하기 위해 특별한 장치들이 존재하는데, 그 중 하나가 '혈액-뇌 장벽(BBB: Blood-Brain-Barrier)'이다. BBB가 존재함으로서 혈액에서 돌고 있는 세균이나 병원균 같은 불순 물질이 쉽게 뇌로 들어오지 못한다. 뇌혈관은 체내 다른 혈관과 다르게 혈관내피세포 사이 공간이 거의 없이 조밀하게 이뤄져 있으며, 아교세포(glia cell)라는 비신경세포가 혈관을 둘러싸고 있어 혈액과 혈관벽을 통한 물질이동이 제한적이다. 이것이 BBB다. 뇌척수액이란 뇌와 척수가 잠겨 있는 투명한 액체로 뇌와 척수의 신경세포들은 혈액이 뇌척수액으로, 뇌척수액이 혈액으로 바뀔 때 물질은 선택적으로 이동한다. 혈액과 뇌

건선 "치료에 소극적인 환자엔 격려를"

세계 건선의 날…전세계적인 도움과 지지 필요 [메디게이트뉴스 박도영 기자] 건선은 대표적인 만성 피부질환으로 한번 발병하면 완치가 어렵고 재발과 호전이 반복되는 난치성 질환으로, 육체적 고통뿐 아니라 심각한 정신적 스트레스까지 유발한다. 한국에서 발병률은 1% 내외로 50만 6000명이 건선을 가지고 있는 것으로 추정된다. 건선 환자 10명 중 8명이 경증~중등증 건선으로 고통받고 있는데, 건선에 대한 잘못된 사회적 편견과 오해로 발생하는 정신적 스트레스는 건선 환자들의 삶의 질을 상당히 저하시킨다. 대한건선협회가 지난해 조사한 자료에 따르면, 환자 중 41%가 건선으로 인해 취직에 실패하거나 업무상 불이익, 실직 등을 경험한 적이 있는 것으로 나타났다. 겉으로 드러나는 병변으로 일상생활이 힘들고 고립되는 경우가 많아 우울감을 느끼는 환자가 82%, 자살 충동을 경험한 환자가 43%로 정신적 영향이 심각했다. 폴란드 브로츠와프의대 연구팀에 따르면 질환에 의한 낙인을 경험하지 못한 환자는 9.8%에 불과했다. 또 건선은 동반 질

의협 비대위, 12월 10일 투쟁 확정

문재인 케어·한의사 의료기기 허용 반대 [메디게이트뉴스 임솔 기자] 대한의사협회 국민건강수호 비상대책위원회가 12월 10일 오후 2시 서울 덕수궁 대한문 앞에서 대정부 투쟁을 펼치기로 했다. 의협 비대위는 의협 홈페이지 공지를 통해 문재인 케어(건강보험 보장성 강화 대책)와 한의사 의료기기 입법 반대를 위해 전국의사 총궐기대회를 개최한다고 25일 밝혔다. 앞서 비대위는 지난달 16일 의협 임시대의원총회를 통해 두 가지 정책 대응에 대한 업무를 위임받았고 21일 발대식을 가졌다. 비대위는 “전국에 흩어져있는 의사들을 하나로 모아 문재인 케어와 한의사 의료기기 허용 법안을 막겠다"고 밝혔다.

'비급여'만 진료하는 의원 5년새 2배

급여청구 0건, 895곳에서 1755곳으로 늘어 [메디게이트뉴스 황재희 기자] 건강보험 급여청구가 단 한건도 없는 비급여만 전문으로 진료하는 의원이 지난 5년간 895곳에서 1755곳으로 2배가량 늘어난 것으로 나타났다. 국회 보건복지위원회 김상훈 의원(자유한국당)은 건강보험심사평가원(이하 심평원) 자료 '건보청구 부재 의원 현황(2012~2017)'을 분석한 결과, 건강보험 급여청구가 0건인 곳이 2012년 895곳에서 2017년 6월 현재 1755곳으로 조사돼 2배가 증가했다고 밝혔다. 전문과목별로는 일반의가 진료 하는 곳이 393곳에서 748곳으로 가장 많이 증가했으며, 성형외과 또한 387곳에서 606곳으로 219곳이 늘었다. 이와 함께 '비급여 전문의원'은 서울 강남구(515곳)와 서초구(96곳)에 주로 위치하고 있으며, 부산 진구(85곳), 대구 중구(51곳), 대전 서구(29곳) 순이었다. 김상훈 의원은 "해당 지역의 경우 성형외과 또는 건강검진센터, 고급 미용시술 의료기관이 밀집한 지역이라는 공통점이 있는 것으로 분

문재인 케어, 건보료 인상 두고 설왕설래

국민들 건강보험료 큰 폭으로 상승할까? [메디게이트뉴스 황재희 기자] 건강보험 보장성 강화 정책인 문재인 케어의 재정문제를 두고 여야의 지속적인 공방이 이어지면서 '향후 국민들의 건강보험료는 얼마나 상승할 것인가' 또한 화두로 떠오르고 있다. 문재인 케어가 불러올 막대한 재정문제가 결국 국민들의 건보료 인상으로 이어질 것이라는 지적이 나오고 있기 때문이다. 최근 복지부를 비롯한 건강보험공단·심평원 등 국정감사에서 여당 의원들은 문재인 케어에 대한 재정추계 근거가 미흡하고, 과소 추계됐으며, 재원마련 또한 정확하지 않다고 지적했다. 특히 비급여를 급여화하는 과정에서 30조 6천억원의 예산은 부족할 것으로, 국민들의 건강보험료 인상도 불가피할 것이라는 비난이 쏟아졌다. 보건복지위원회 김광수 의원(국민의당)은 24일 국정감사에서 "문재인 케어의 문제는 재원조달 방안으로, 기존에 정부가 발표한 재원대책은 솔직하지 못하다"면서 "국민들이 혜택을 보는 만큼 일정 수준의 대책이 있어야 한다. 지금이라도 국민들에게 이야기하고, 보험료