응급실 과부하에 코로나19까지…경증 환자 분산하고 지역완결형 응급의료체계 완성해야

[대선 후보들에게 제안하는 보건의료정책 어젠다]⑯ 이형민 대한응급의학의사회장 대선 후보들에게 제안하는 보건의료정책 어젠다 제20대 대통령선거가 내년 3월 9일로 다가왔습니다. 각 후보캠프들이 여러 단체들로부터 정책 제안을 받아 대선 공약을 완성하고 있습니다. 메디게이트뉴스는 대통령 후보라면 반드시 짚어야 하는 보건의료정책 어젠다(agenda)를 사전에 심도 있게 살펴보고 이를 대통령 후보들의 공약과 정책에 반영될 수 있도록 의료계 전현직 리더들의 릴레이 칼럼을 게재합니다. 의료계가 각종 악법에 대한 방어에만 급급할 게 아니라, 선제적으로 꼭 필요한 정책을 제안할 수 있도록 의료계의 많은 관심과 참여 바랍니다. ①이철호 전 의협 의장 "일차의원과 중소병원 특별법·의료전달체계 정립·수가현실화" ②이로운 의협 홍보이사 "의료분쟁처리 특례법 제정" ③박상준 의협 부의장 "의료전달체계 확립과 응급의료시스템 정비" ④최운창 전남의사회장 "지역의료 살리기" ⑤안치석 전 충북의사회장 "서울과 지역 의료격차 최소화" ⑥주신구 병원의사협의회장 "보건의료 문제는 의사들과 먼저

코로나19 이후 응급실 사망환자 1.5%→2.0%…생명의 골든타임 지키려면

강병원 의원∙대한응급의학회 주최 국회 토론회 열려...감염병 대응∙지역완결형 응급의료체계 강조 [메디게이트뉴스 박민식 기자] 코로나19 팬데믹이 시작된 이후 응급실은 전쟁터를 방불케 하는 상황이다. 환자 수용이 가능한 응급실을 찾아 구급차가 여러 병원을 전전한다는 기사도 연일 쏟아지고 있다. 이처럼 코로나19는 그간 큰 문제 없이 굴러가는 듯 했던 국내 응급의료체계의 문제를 수면 위로 떠오르게 하고 있다. 16일 국회의원회관 제1소회의실에서는 더불어민주당 강병원 의원과 대한응급의학회 공동주최로 '미래형 응급의료체계 구축을 위한 정책 토론회'가 열렸다. 토론회에 참석한 전문가들은 감염병과 지역격차 등 응급의료가 직면한 문제의 해결이 시급하다고 입을 모았다. 코로나 영향 응급환자 생존고리 타격...환자∙구급대∙병원 차원 지연 요인 줄여야 발제자로 나선 경북대병원 응급의학과 류현욱 교수(대한응급의학회 정책이사)는 “응급의료체계 운영을 위협하는 감염병 유행은 이제 상수가 됐다”며 주기적으로 등장하는 감염병에 그 때 그 때 대응하는 현행 방식에서 벗어나 관련 제도와 인프라를 대폭 개선

영상의학회·의사회 "1차 의료기관 검사·신규 개원 제한하는 특수의료장비 개정안 반대"

200개 공동활용병상 폐지 후 자체 보유 병상만 인정 논의...영상의학센터 모델·협동조합 공동 활용 제안 [메디게이트뉴스 임솔 기자] 대한영상의학회 및 대한영상의학과의사회가 16일 성명서를 통해 ‘특수의료장비의 설치 및 운영에 관한 규칙 개정안’에 심각한 우려를 표명했다. 이번 개정안을 반대하는 핵심적인 이유는 환자가 진료를 받을 수 있는 권리를 제한하는 것은 물론 영상의학과전문의의 진료 전문성을 심각하게 침해하기 때문이다. 특수의료장비의 설치 및 운영에 관한 규칙에 따르면 MRI, CT를 설치 운영하기 위해서는 인력기준으로 전속 또는 비전속 영상의학과 전문의 1인 이상, 시설기준으로 자체보유 병상 200개 이상 또는 같은 수의 공동활용병상이 있어야 한다. 이 규칙은 특수의료장비의 무분별한 설치 운영에 의한 불필요한 영상검사 수요 통제와 영상검사 품질관리를 통해 질높은 영상의학 검사를 제공하기 위해 지난 2003년에 제정, 시행됐다. 그러나 공동활용병상의 음성적인 금전적 거래 등이 문제점으로 지적돼 왔다. 이에 이번 보건의료발전협의체에서 논의되고 있는 개정안은 시설기준에서 공동활용병상을

의협 찾은 윤석열 후보, 정부 방역 체계 신랄 비판…"과학 방역 전환 필요"

향후 감염병.건강보험 정책 수립 시 의료진과 긴밀한 소통 약속…"정보 플랫폼 정부 구축할 것" [메디게이트뉴스 하경대 기자] 국민의힘 윤석열 대선후보가 대한의사협회를 찾아 현 정부의 코로나19 방역 대책을 신랄히 비판했다. 이날 윤 후보는 감염병 상황에서의 의료계 현장 고충을 듣고 개선 방향도 함께 모색했다. 윤석열 후보는 16일 오후 2시 의협 용산회관을 찾아 '코로나19 대응 문제점과 개선방안 관련' 간담회를 개최했다. 윤 후보는 기조발언을 통해 "의료체계가 확보됐다는 정부 발표와 달리 코로나19 전담 병상과 의료진에 대한 충분한 준비 없이 위드 코로나가 시행되면서 치료받지 못한 환자가 폭증하고 있다"며 "추가 접종도 제때 이뤄지지 않아 고령층의 돌파 감염이 발생해 중증 환자와 사망자가 급격히 증가하고 있다"고 말했다. 그는 "기존의 일률적인 거리두기가 아니라 국민의 일상과 자영업자의 생계에 대한 침해를 최소화하고 역학 자료를 바탕으로 한 과학적 거리두기가 필요하다. 한마디로 정치 방역이 아니라 과학 방역으로의 전환이 필요한 때"라고 덧붙였다. 윤석열 후보는 현재 무너진

"코로나 중환자 20일 후 격리해제...현장 갈등·원내 전파 우려"

전문가들 정부 조치 문제점 지적..."에크모 환자 등 이동 어렵고 원내 전파 가능성 배제 못 해" [메디게이트뉴스 박민식 기자] 정부가 코로나19 중환자에 대해 증상 발현 20일 후 격리해제를 하도록 한 것과 관련해 전문가들이 우려를 표했다. 환자 상태에 따라 병상 이동이 어려운 경우도 있고, 20일이 지났다고 하더라도 전파 우려가 전혀 없다고는 할 수 없어 일률적 격리해제 적용은 적절치 않다는 것이다. 정부는 증상 발현 후 20일이 지난 코로나19 중환자의 경우, 일반실로 옮기고 상태가 심각한 환자는 일반 중환자실로 옮겨 치료토록 하는 조치를 16일 발표했다. 코로나 중환자 병상이 포화상태에 이르자 병상 회전률을 제고하려는 목적이다. 정부는 조치의 이행력을 높이기 위해 격리해제 후 입원치료비도 환자 본인부담으로 전환하기로 했다. 이에 대해 가천대길병원 감염내과 엄중식 교수는 메디게이트뉴스와 통화에서 “이번 지침은 현장 갈등만 부추기지 효율적 병상 가동과는 거리가 멀다”고 꼬집었다. 그는 “중환자들 중 에크모 장비나 인공호흡기를 달고 있는 환자들의 경우 이동이 어렵다”며 “에크모

외상·소아심장 실습 참여 의대생들 99.7% 만족…관련 전문의 꿈도 키워

복지부·건보공단 '의대생 외상·소아심장 실습지원 사업' 호평...의대생 135명 10개 병원서 실습 [메디게이트뉴스 박민식 기자] “처음으로 외과 계열을 진지하게 고민하게 할 정도로 임팩트가 강렬했다” “소아청소년과 심장분과 세부전문의의 길을 걷고 싶다는 마음을 갖게 됐다” (의대생 외상·소아심장 분야 실습지원 사업 참여 의대생들 주요 소감) 보건복지부와 국민건강보험공단이 의대생을 대상으로 시행한 ‘외상·소아심장 분야 실습지원 사업’이 참여 학생과 의료기관들로부터 호평을 받았다. 특히 참여 의대생들 사이에서 실습 사업 참여 이후 해당 분야로 진로를 결정하는 것을 고려하게 됐다는 반응들도 있어 이 같은 사업이 향후 기피과 문제 해결에 일부 도움이 될 수 있을 것이란 전망도 나온다. 16일 건보공단에 따르면 ‘의대생 외상·소아심장 분야 실습지원 사업’은 보건복지부 의료인력정책과 주관하에 외상·소아심장 분야에 관심있는 의대생을 대상으로, 국내 최고 전문가의 지도 아래 깊이 있는 임상경험 기회를 제공해 해당 분야 진로를 계획할 수 있도록 지원하는 것을 목적으로 한다. 지난 6월 외상 4곳

위드코로나 이후 국내 피해 규모 최대 1000만명…감소 전략+분산 전략 필요

국민의힘 토론회서 전문가들, 경증환자에 항체치료제 투여…소아청소년 접종, 병상관리 등 강조 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 코로나19 단계적 일상회복을 위해 생활치료센터와 재택 치료 시스템을 전향적으로 개선해야 한다는 주장이 나왔다. 구체적으로 생활치료센터 혹은 재택치료 과정에서 항체치료제 투여를 활성화해 입원율과 중증화율을 대폭 줄이자는 취지다. 또한 지금까지 성공적인 한국의 방역 상황으로 인해 오히려 위드 코로나로 진입하는 단계에 어려움이 더해지고 있다는 지적도 나왔다. 국민의힘 측은 15일 '오미크론 변이 바이러스 출현, 단계적 일상회복 과연 가능한가'라는 주제로 국회토론회를 개최했다. 정재훈 교수 “향후 1000만 명 가까이 피해 예상…점진적 완화 필요” 이날 토론회의 최대 이슈는 무엇보다 나날이 확진자와 위중증환자가 급증하고 있는 현재 상황에서 위드코로나가 가능하겠느냐는 것이었다. 전문가들은 지금의 상태론 위드코로나가 어렵기 때문에 점진적인 접근과 의료 시스템상 개선의 여지가 필요하다고 봤다. 우선 가천의대 정재훈 예방의학과 교수는 이미 단계적 일상회복에 도달한 국

보건부 독립하고 건정심 구조 합리적으로 개편하라

[대선 후보들에게 제안하는 보건의료정책 어젠다]⑮ 박홍서 충청북도의사회장 대선 후보들에게 제안하는 보건의료정책 어젠다 제20대 대통령선거가 내년 3월 9일로 다가왔습니다. 각 후보캠프들이 여러 단체들로부터 정책 제안을 받아 대선 공약을 완성하고 있습니다. 메디게이트뉴스는 대통령 후보라면 반드시 짚어야 하는 보건의료정책 어젠다(agenda)를 사전에 심도 있게 살펴보고 이를 대통령 후보들의 공약과 정책에 반영될 수 있도록 의료계 전현직 리더들의 릴레이 칼럼을 게재합니다. 의료계가 각종 악법에 대한 방어에만 급급할 게 아니라, 선제적으로 꼭 필요한 정책을 제안할 수 있도록 의료계의 많은 관심과 참여 바랍니다. ①이철호 전 의협 의장 "일차의원과 중소병원 특별법·의료전달체계 정립·수가현실화" ②이로운 의협 홍보이사 "의료분쟁처리 특례법 제정" ③박상준 의협 부의장 "의료전달체계 확립과 응급의료시스템 정비" ④최운창 전남의사회장 "지역의료 살리기" ⑤안치석 전 충북의사회장 "서울과 지역 의료격차 최소화" ⑥주신구 병원의사협의회장 "보건의료 문제는 의사들과 먼저

김부겸 총리 "거리두기 강화 예정...사적모임 인원 축소·영업시간 제한 포함"

15일 중대본 회의 주재..."소상공인·자영업자 보상방안도 마련...병상확보·백신접종 총력" [메디게이트뉴스 박민식 기자] 정부가 코로나19 확산세를 진정시키기 위해 사회적 거리두기를 강화할 예정이다. 김부겸 국무총리는 15일 서울정부청사에서 코로나19 중앙재난안전대책본부 회의에서 “좀 더 강력한 사회적 거리두기 강화 조치를 시행한다”고 밝혔다. 김 총리는 “추가적인 사적모임 규모 축소와 영업시간 제한까지도 포함하는 대책을 검토 중”이라며 “대책이 시행된다면 또 다시 고통을 감내해야 하는 소상공인·자영업자 분들을 위해 적절한 손실보상 방안도 함께 마련할 것”이라고 말했다. 새로운 거리두기 강화조치는 이르면 이번 주 중에 발표될 것으로 보이며, 사적모임을 4~5명으로 제한하고 오후 10시 이후 영업을 제한하는 방안이 유력한 것으로 알려졌다. 김 총리는 “정부는 병상확보와 백신 접종에 방역의 우선순위를 두겠다는 점을 다시 한 번 강조드린다”며 “의료진의 소진을 막고 국민 생명을 지키기 위해서는 병상을 확충하고 이를 효율적으로 운용하는 게 무엇보다 시급하다”고 말했다. 이에 정부

정부, 코로나19 재택치료 내실화 추진…외래진료센터 13→21개소 확대

재택치료 관리의료기관 선제적 확충 집중…항체치료제 처방기관도 확대 계획 [메디게이트뉴스 하경대 기자] 정부가 코로나19 재택치료 내실화를 추진한다. 중앙재난안전대책본부는 15일 코로나19 재택치료가 차질없이 이뤄질 수 있도록 재택치료자 건강모니터링을 담당하는 관리의료기관을 선제적으로 확충하고, 대면진료를 담당하는 단기·외래진료센터도 현재 13개에서 21개소로 확대를 추진하고 있다고 밝혔다. 현재, 설치 협의가 완료돼 운영이 예정된 단기·외래진료센터은 21개소이며 설치 협의 중인 기관도 29개소다. 아울러, 항체치료제(렉키로나주) 처방기관 및 대상자 확대를 통해 위중증환자 발생을 최소화할 계획이다. 현재, 재택치료자나 노인요양시설 입소자에 대해서도 단기·외래진료센터와 요양시설에서 항체치료제(렉키로나주) 투여 실시 중으로, 투여 결정은 허가범위 내에서 의료진 판단에 따라 이뤄진다. 14일 기준으로 단기외래진료센터에서 재택치료 대상자 18명, 노인요양시설의 코호트 격리 중인 환자들에게도 항체치료제를 투여하기 시작했다. 중대본은 "재택치료자의 대면진료를 적시에