KAGS는 국내 5개 의과대학 의료진(삼성서울병원, 서울아산병원, 경희의료원, 한양대병원, 원주기독병원)이 1년6개월 동안 공동 개발한 한국형여드름중등도 시스템으로 각 병원에서 치료에 활용할 수 있도록 하기 위해서 만들어 졌고 현재 Validation이 거의 끝난 상태이다.
그동안 여드름 치료는 서양인을 기준으로 한 진단 기준표와 사진을 이용했기 때문에 한국인의 피부 특성이나 역학적 특성을 반영하지 못해 치료의 통일성과 효율성을 높이지 못했다. 또 기존 분류법은 종류가 너무 많고 그 내용도 지나치게 단순하거나 복잡해 정확성이 결여되거나 편이성을 잃은 것이 대부분이었다 때문에 한국인의 피부특성이 반영된 분류법의 필요성에 따른 KAGS를 개발하게 되었다.
Photo numeric
Dual purpose
Semi-quantitative
Inflammatory lesion-based
Open system
연구팀은 그동안 약 250명의 환자 사진을 수집하여 한국인 여드름의 특성을 연구했다. 한국형 여드름 진단 기준은 얼굴에 발생한 병변(구진 결절 반흔 등)의 개수와 형태에 따라 크게 6단계로 나뉘며, 표준사진과 자세한 기준을 병용하여 대학병원과 1차 의료기관에서 함께 사용할 수 있도록 했다.
이번에 마련된 진단 기준에 따르면 먼저 초기단계인 1등급은 지름 5㎜ 이내의 '구진'(적색의 좁쌀처럼 솟아오른 병변)이 10개 이하인 상태다. 2등급은 11∼30개의 구진, 3등급은 구진 31개 이상이나 구진과 비슷하나 지름이 5㎜ 이상인 '결절' 10개 이하로 구분했다. 4등급은 결절 11∼20개와 '가벼운 진행성 흉터(반흔)'가 있는 상태다. 5등급은 결절 21∼30개와 '중등도 진행성 반흔'이 있는 경우이며, 가장 심한 6등급은 결절 31개 이상, '심한 진행성 반흔'이 있는 상태다. 여드름 환자에게 흔히 나타나는 비염증성 병변인 면포는 사진상 잘 알아보기 어렵고 물리적인 제거로 호전되며 흉터가 남을 가능성이 작아 대상에서 제외했다.
KAGS는 이미 연구영역에서 잘 적용되고 있다. 이를 통해 여드름이 병이 아니라고 생각하여 조기치료는 놓친 환자들에게 여드름 치료에 대한 자각을 증대시킬 수 있는 좋은 계기가 된다. 또한 궁극적으로 한국에서 여드름환자 치료에 있어서 가이드라인을 만들어 나가는데 좋은 기준이 될 것이다.
